生殖器疱疹是性病,主要由单纯疱疹病毒2型感染引起,属于性传播疾病的一种。
1、传播途径生殖器疱疹主要通过性接触传播,包括阴道性交、肛交和口交等。病毒通过皮肤或黏膜微小破损进入人体,感染后可在神经节内长期潜伏。部分患者在无症状期仍可能通过病毒脱落传播给他人。母婴垂直传播也是重要途径,可能引起新生儿疱疹。
2、临床表现典型表现为生殖器部位簇集性小水疱,伴有灼痛或瘙痒感。水疱破溃后形成浅表溃疡,7-14天可自愈。首次感染症状较重,可能伴随发热、头痛等全身症状。复发时症状较轻,多出现在原发部位。部分感染者可能无明显症状但仍具有传染性。
3、诊断方法临床诊断主要依据典型症状和病史。实验室检查包括病毒培养、抗原检测和PCR检测等。血清学检测可区分单纯疱疹病毒1型和2型抗体。对于孕妇和免疫功能低下者,建议进行实验室确诊。诊断时需与梅毒硬下疳、软下疳等性病相鉴别。
4、治疗方法急性期可使用阿昔洛韦片、伐昔洛韦片或泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物。对于频繁复发者可采用长期抑制疗法。局部可配合使用阿昔洛韦乳膏等外用药物。合并细菌感染时需加用抗生素。治疗期间应避免性接触,伴侣需同时检查和治疗。
5、预防措施安全性行为是主要预防手段,包括正确使用避孕套。避免在症状发作期发生性行为。孕妇感染需在医生指导下进行干预,预防新生儿感染。保持患处清洁干燥,避免搔抓。增强免疫力有助于减少复发。确诊患者应告知性伴侣进行检测。
生殖器疱疹患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含赖氨酸的食物如鱼类、豆制品,减少精氨酸含量高的坚果类食品。穿着宽松透气的棉质内裤,避免局部摩擦刺激。复发期间可进行温水坐浴缓解不适。建议定期复查,监测病情变化。出现频繁复发或症状加重时应及时就医调整治疗方案。