幼儿过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害等症状,按病情发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累、终末期肾功能异常三个阶段。
1、皮肤紫癜首发症状为四肢对称性紫红色皮疹,压之不褪色,多伴瘙痒。建议家长避免抓挠,记录皮疹分布范围,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、炉甘石洗剂缓解症状。
2、关节肿痛约半数患儿出现膝关节/踝关节肿胀疼痛,活动受限。家长需限制剧烈运动,急性期冷敷处理,医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药物。
3、腹部症状脐周阵发性绞痛伴呕吐便血,可能与肠壁血管炎有关。家长应立即禁食并就医,医院常采用蒙脱石散、奥美拉唑肠溶片、葡萄糖酸钙注射液等对症治疗。
4、肾脏损害严重者出现血尿蛋白尿,提示紫癜性肾炎。需定期尿检监测,必要时采用泼尼松片、环磷酰胺片、双嘧达莫片等免疫抑制剂干预。
患病期间建议清淡饮食,避免鱼虾蛋奶等易过敏食物,恢复期逐步增加维生素C丰富的水果蔬菜,所有药物使用均需严格遵循儿科医师指导。