流产未彻底可能导致阴道不规则出血,但并非正常月经,需警惕宫腔残留或感染。常见表现有持续出血、腹痛、发热等,处理方法包括药物促排、清宫手术、抗感染治疗及激素调节。
1、药物促排米非司酮联合米索前列醇可帮助排出残留组织,适用于早期妊娠残留,用药后需监测出血量及超声复查。
2、清宫手术宫腔镜下清宫能直接清除残留物,适用于大块组织残留或药物无效者,术后需预防宫腔粘连。
3、抗感染治疗头孢曲松联合甲硝唑可控制继发感染,伴有发热或脓性分泌物时使用,需完成全程疗程。
4、激素调节短效避孕药如屈螺酮炔雌醇可修复内膜周期,适用于流产后月经紊乱,需连续服用3个周期。
流产后1个月内避免剧烈运动及性生活,出现出血量多、剧痛或发热应及时复查超声与HCG水平。