糖尿病并非单纯由糖摄入过多引起,其发病机制复杂,主要与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素及环境因素等多种原因有关。
1、遗传因素糖尿病具有明显的家族聚集性,部分患者存在基因缺陷导致胰岛功能异常。建议有家族史者定期监测血糖,可通过二甲双胍、格列美脲、西格列汀等药物控制血糖。
2、胰岛素抵抗肥胖等因素会导致机体对胰岛素敏感性下降,需更高浓度胰岛素才能维持血糖正常。减重和生活干预是关键,严重者可联合胰岛素增敏剂如罗格列酮、吡格列酮等治疗。
3、生活习惯长期高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式会增加患病风险。建议控制饮食总热量,增加运动量。必要时服用阿卡波糖、瑞格列奈等降糖药。
4、免疫异常1型糖尿病多因自身免疫破坏胰岛β细胞所致,表现为胰岛素绝对缺乏。需终身胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
预防糖尿病需建立合理饮食结构,保持规律运动,控制体重,戒烟限酒,定期体检监测血糖水平。已确诊患者应遵医嘱规范用药治疗。