多数情况下无症状的智齿无须拔除,是否需要拔除主要与智齿生长方向、口腔空间不足、反复发炎、邻牙损伤等因素有关。
1、生长方向阻生智齿横向或斜向生长可能顶撞邻牙,导致牙根吸收或疼痛,此时建议口腔外科评估拔除。
2、空间不足颌骨发育较小者易出现智齿萌出空间不足,引发牙龈肿胀或龋齿,可通过曲面断层片判断拔除必要性。
3、反复发炎智齿冠周炎每年发作超过两次,或伴随发热等全身症状时,需在感染控制后择期拔除。
4、邻牙损伤已造成第二磨牙龋坏、牙槽骨破坏等不可逆损害时,应尽早拔除智齿并修复受损牙齿。
保持口腔清洁有助于预防智齿发炎,若出现持续疼痛、张口受限等症状应及时就诊评估。