左心房负荷过重是什么意思
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左心房负荷过重是什么意思
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左心房负荷过重是指左心房因血液回流阻力增加或容量超载导致的功能异常，常见于高血压性心脏病、二尖瓣狭窄、心力衰竭、扩张型心肌病等疾病。
1、高血压性心脏病长期未控制的高血压导致左心室肥厚，舒张功能减退，左心房代偿性扩大以维持心输出量。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需控制血压，常用药物包括氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
2、二尖瓣狭窄风湿热或退行性变导致二尖瓣开口面积缩小，左心房血液流入左心室受阻，心房内压力持续升高。典型表现为劳力性呼吸困难、咯血。轻度狭窄可用利尿剂，中重度需考虑二尖瓣球囊扩张术或置换术。
3、心力衰竭左心室收缩或舒张功能障碍时，血液淤积在左心房导致压力升高。常见症状包括端坐呼吸、下肢水肿。治疗以利尿剂为基础，联合使用沙库巴曲缬沙坦、螺内酯等改善预后的药物。
4、扩张型心肌病心肌收缩力显著下降使左心房代偿性扩张，多与遗传、病毒感染有关。患者易出现乏力、腹胀。需限制钠盐摄入，使用地高辛、β受体阻滞剂等改善心功能。
建议定期监测血压和心电图，避免剧烈运动，限制每日钠盐摄入不超过5克，出现心悸或呼吸困难加重时及时心内科就诊。
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