大牙后面的牙龈肿痛可能与智齿冠周炎、牙龈炎、牙周脓肿、龋齿继发感染等因素有关。
1、智齿冠周炎智齿萌出受阻导致牙龈瓣与牙冠间形成盲袋,食物残渣滞留引发炎症。表现为局部红肿、咀嚼疼痛,可遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林、头孢克洛等药物抗感染。
2、牙龈炎菌斑堆积刺激牙龈组织,常见刷牙出血和胀痛。需加强巴氏刷牙法清洁,配合复方氯己定含漱液控制炎症。
3、牙周脓肿牙周袋内化脓性感染扩散形成脓肿,伴随跳痛和咬合不适。需进行牙周基础治疗,必要时切开引流。
4、龋齿继发感染深龋导致牙髓坏死感染向根尖扩散,可能引起牙龈瘘管。需根管治疗清除病灶,严重者需拔除患牙。
建议避免辛辣刺激食物,用温盐水漱口缓解肿痛,及时口腔科检查明确病因。