一怀孕就流产可能由黄体功能不足、子宫结构异常、染色体异常、免疫因素等原因引起,可通过激素治疗、手术矫正、遗传咨询、免疫调节等方式干预。
1、黄体功能不足孕早期孕酮分泌不足导致胚胎发育停滞,表现为阴道流血伴下腹坠痛。建议监测孕酮水平,遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物补充。
2、子宫结构异常子宫纵隔、宫腔粘连等可能阻碍胚胎着床,常伴随月经量少或腹痛。需通过宫腔镜手术矫正,术后可配合戊酸雌二醇片促进内膜修复。
3、染色体异常夫妻任一方存在染色体平衡易位时,胚胎非整倍体概率显著增加。建议进行绒毛活检或羊水穿刺,必要时采取第三代试管婴儿技术筛选健康胚胎。
4、免疫因素抗磷脂抗体综合征等免疫疾病可能引发胎盘血栓,导致反复流产。需检测抗核抗体谱,确诊后使用低分子肝素、阿司匹林等抗凝治疗。
备孕期间建议每日补充叶酸,避免接触有毒物质,流产后间隔3-6个月再妊娠,孕早期及时进行超声和激素水平监测。