脑梗住院期间病情加重可能与院内感染、治疗反应滞后、基础疾病恶化、并发症出现等因素有关。
1、院内感染住院期间免疫力下降易引发肺部或泌尿系统感染,需加强消毒隔离措施,必要时使用头孢曲松、莫西沙星等抗感染药物。
2、治疗反应滞后溶栓治疗存在时间窗限制,错过最佳时机可能影响疗效,需配合阿替普酶、尿激酶等药物并持续监测神经功能变化。
3、基础疾病恶化高血压、糖尿病等原发病控制不佳会加重脑损伤,需调整降压降糖方案,如使用胰岛素、硝苯地平控释片等药物。
4、并发症出现脑水肿、出血转化等继发损害需及时干预,可选用甘露醇脱水或依达拉奉清除自由基,严重时需手术减压。
住院期间应保持体位管理预防压疮,监测生命体征变化,营养支持选择低脂高蛋白饮食,康复训练需在医师指导下循序渐进开展。