耳朵下方出现硬包可能由淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、腮腺肿瘤或骨性隆起引起,建议根据伴随症状选择普外科、耳鼻喉科或口腔科就诊。
1. 淋巴结肿大多与口腔炎症或上呼吸道感染有关,表现为黄豆至蚕豆大小的可活动包块,可伴压痛。感染控制后多自行消退,必要时可遵医嘱使用头孢克洛、阿莫西林或罗红霉素。
2. 皮脂腺囊肿因毛囊堵塞导致皮脂潴留形成,触诊有弹性感且与皮肤粘连。合并感染时需抗炎治疗,未感染者可选择莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或红霉素软膏外涂。
3. 腮腺肿瘤腮腺区出现缓慢增大的无痛性包块,需超声或CT明确性质。良性肿瘤如多形性腺瘤需手术切除,恶性肿瘤可能需配合放疗。
4. 骨性隆起乳突或下颌骨异常增生形成的硬性突起,通常无痛且生长缓慢。X线检查可确诊,无症状者无须处理,影响功能时需骨科干预。
避免反复触摸刺激硬包,观察是否伴随红肿热痛或快速增大,两周内未消退或出现面瘫、张口困难等症状需立即就医。