吞咽困难可能由咽喉炎、食管狭窄、神经系统疾病或心理因素引起。
1、咽喉炎症急性咽喉炎会导致咽部肿胀疼痛,表现为吞咽时明显异物感,可通过含服西地碘含片、银黄含片缓解症状,严重者需使用阿莫西林等抗生素治疗。
2、食管病变食管狭窄或反流性食管炎会造成食物通过受阻,常伴随胸骨后灼痛感,建议进行胃镜检查确诊,可服用奥美拉唑等抑酸药物配合食管扩张治疗。
3、神经障碍脑卒中或重症肌无力等神经系统疾病会影响吞咽反射,表现为饮水呛咳,需通过头颅CT和肌电图检查明确诊断,必要时进行鼻饲营养支持。
4、心理因素焦虑症患者可能出现功能性吞咽困难,虽无器质性病变但自觉咽部梗阻感,可通过心理疏导配合谷维素等调节植物神经功能的药物改善症状。
日常建议选择流质或软质饮食,避免辛辣刺激食物,进食时保持坐姿端正,细嚼慢咽。若症状持续超过两周或伴随体重下降,需及时就诊消化内科或耳鼻喉科。