张笑
住院医师
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全科
病情分析: 鼻息肉是一种常见的鼻病,常与过敏体质及鼻腔慢性炎症有关.它是由于鼻腔和鼻窦粘膜极度水肿受重力作用而逐渐下垂所形成的非真性肿瘤,可为单侧或双侧.常发生于鼻腔的筛窦区,中鼻甲的游离缘及上颌窦口等处.鼻息肉的症状以进行性鼻塞为主,随息肉不断增大,鼻塞逐渐加重,鼻涕多不易擤出,嗅觉减退或丧失,头昏或头痛等.鼻息肉患者常伴鼻窦炎.鼻腔检查见鼻息肉有的呈淡红色,有的呈灰白色半透明状物,表面光滑.?
指导意见: 鼻息肉的治疗除了用抗生素对付合并发生的鼻窦炎外,手术摘除是立即解除鼻塞之苦的选择,在具有放大与近接效果的内视镜监看下,医师可以正确的拿下息肉.而本科去年更引进了新的手术仪器——动力辅助回旋刀,在高速旋转下,内藏在保护套里的刀叶可毫不费吹嘘之力,将息肉切碎同时清除掉,这项仪器的好处是,可以减少传统刀械对於黏膜的拉扯,进而减少流血,术后粘黏的副作用,本科目前已有近一百位病人使用过这种器械,效果良好,尤其对於多发性或者再发性的鼻息肉都有显著的帮助. 当然,对於不想接受手术的病患,或者在手术前,手术后,医师也都会处方类固醇的鼻喷剂;这可以减少鼻息肉的大小或者预防术后鼻息肉的复发.很多人听到类固醇都会心怀恐惧,不过根据研究,局部使用的类固醇对於全身的影响是微乎其微,只要在医师的监督之下,是不会有危及健康的副作用的,对於治疗的效果,所有的医师都不得不承认,对於多发性,广泛性的鼻息肉,不管是手术切除或者药物治疗,都有较高的复发率,这是医界仍需继续努力的课题.至於单发性的鼻息肉则治疗效果都不错.
陈雨
住院医师
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病情分析: 您好,鼻息肉主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛 ,伴有持续性鼻塞 ,嗅觉减退,鼻涕增多,头痛 ,头昏等 .治疗以外治为主!
指导意见: 1,类固醇激素疗法 该疗法适用于 (1)初发息肉:当息肉较小时,以皮质激素类气雾剂(如倍氯米松)鼻内喷雾,每日3—4次,每次50—l00μg,可阻止息肉生长甚至消失. (2)堵塞总鼻道的大体积息肉:为便于手术摘除.先口服强地松.每日30—60mg,连服2周,可使息肉体积明显缩小. (3)鼻息肉术后:术后以类固醇激素气雾剂喷入鼻腔,每日2次,坚持1—2月,可防止和延续息肉复发. 2,手术摘除 对于明显引起鼻塞或对鼻周造成侵袭性损害的大息肉,在以类固醇激素控制2周后可手术摘除鼻腔及鼻窦内的息肉组织,在鼻内窥镜下行筛窦开放彻底清除窦内病变粘膜,对防止息肉复发十分重要. 生活护理: 1.饮食疗法 (1)鱼腥草煲猪肺:鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮汤食猪肺. (2)米醋煮海带:海带(干)60克,加米醋适量煮吃.注意:胃溃疡,十二指肠溃疡,胃酸过多者忌用. (3)辛夷花煲鸡蛋:辛夷花l0.12克,鸡蛋2只,加清水适量同煮,蛋熟后去壳再煮片时,饮汤吃蛋.
王飞
住院医师
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病情分析: 耳鼻喉科疾病,发生于鼻腔内的赘生物.中医称鼻痔.鼻息肉多因平素嗜食辛辣炙煿厚味,蕴生湿热;上蒸于肺,结滞鼻窍;或风热邪毒侵袭肺经,肺气不得宣畅,积聚鼻窍所引起.主要表现为鼻窍内有一个或多个赘生物,表面光滑,色淡白或淡红,触之柔软而不痛 ,伴有持续性鼻塞 ,嗅觉减退,鼻涕增多,头痛 ,头昏等 .治疗以外治为主,可用硇砂散,明矾散等,以水或香油调匀,敷于息肉根部.内治宜清热泻湿,宣肺散结,方用辛荑清肺饮等.
指导意见: 1.小息肉以内科药物治疗为主. 2.药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术. 3.多发性或复发性息肉行常规手术治疗.
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病情分析: 你好,现在对于治疗鼻息肉最好的方法,还是采用西医的手术治疗方法,
指导意见: 一般多采用激光进行治疗,这样会有很好的效果,
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病情分析: 您好,鼻息肉多见于成年人,是由鼻部粘膜长期水肿所致,以变态反应和慢性炎症为主要原因.临床表现可为进行性鼻塞,鼻涕增多,嗅觉障碍及头痛等症状.
指导意见: 1,如有上述症状可到耳鼻咽喉科就诊. 2,一般门诊检查即可确诊.应加估CT扫描,了解病变范围. 3,治疗主要为手术切除,并给予病因治疗.对反复复发者可考虑行筛窦开放或根治术. 4,手术的最主要问题是复发. 5,90年代以来,鼻内窥镜技术的引用为鼻息肉的治疗提供了一个崭新的空间,使术后复发率大大降低. 5,必须强调手术后的随访及用药,这对预防复发有积极的意义.
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病情分析: 您好!鼻息肉多来源于中鼻道窦口,鼻道复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道,窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉.
指导意见: 小息肉以内科药物治疗为主..药物治疗无效者行功能性内窥镜鼻腔鼻窦手术.多发性或复发性息肉行常规手术治疗.祝好!