临汾市人民医院
妇科
男性乳房发育症(也称为男性女乳症,英文名Gynecomastia)是最常见的男性乳房病变,症状是男性乳房异常发育。这和肥胖症造成的乳房脂肪堆积不一样,这种症状是实实在在的乳房增大。
它也不是肿瘤,而是男性乳房部位增加出来的乳房组织,是一种良性的乳房增生。
通常来说,一个患有男性乳房发育症的男人的乳房略有突起形状,从纽扣大小到盘状物大小不等。
男性乳房发育症一方面使一般男性对于乳癌失去警觉心:当他们发现自己有乳房增生的状况时,并不会联想到自己罹患乳癌的可能性,而将之视为男性乳房发育症;另一方面,患有男性乳房发育症多发生在青春期。青春发育期的男孩常可出现无明显激素异常的乳房女性化,有时可持续至青春期后。
男性乳房发育也可见于肝功能受损者(肝炎、肝硬变)。睾丸、肾上腺皮质产生的雌激素在肝内代谢并失去活性,此时,雌激素的代谢过程发生障碍,而雄激素的代谢过程并不受影响,继续正常代谢并失活。因此,异致雌激素与雄激素的比例失去平衡,雌激素的量相对增多,而引起乳房发育。
男性乳房发育也可因应用了雌激素或其他药物而引起,如洋地黄制剂、安体舒通、异烟肼等。
此症一般不需特殊治疗,常能自愈。必要时可切除肥大、增生的乳房和乳管组织,并保留皮肤和乳头。
男性乳房发育症的男性患上乳癌的比率是正常男子的20~50倍。
如何治疗?预后怎样?
生理性男性乳房发育一般不需治疗。病理性的应针对其病因,积极治疗原发病,调节内分泌,同时进行对症治疗,更重要的是要从思想感情上对本病有一个正确认识。放下精神包袱,积极配合治疗,将有助于病情尽快好转。如果长期保守治疗无效,乳房过大,胀痛剧烈,或疑有癌变可能者,可以手术切除。
中医从宏观整体角度采取辨证论治的原则,针对病机全面调整人体机能,本病以肝肾阴虚失养气血不畅,以及气滞、痰凝、血瘀阻滞经络为主要病机,故主要治则允娓谓庥簦??瞪⒔嵛?鳎恍橹ぷ滩垢紊觯患嫜?稣呋钛??纭3S玫氖娓卫砥?┯胁窈?⑾愀健⒋ㄩ?樱缓臀富?狄┯熊蜍摺⒊缕ぁ?胂模蝗砑嵘⒔嵋┯斜茨浮⑵压?ⅲ徊挂娓紊鲆┯需坭降龋换钛?┯型醪涣粜械取3煞街杏糜谄?吞的?さ挠星甯谓怵鎏馈㈠幸I⒌龋挥糜诟紊鲆跣橹さ挠幸还峒濉⒘?兜鼗频龋挥糜谄?脱?鲋さ挠械て咂?⑽诮鹜璧龋挥糜谝跣樘的?さ挠杏夜橐?⒍?商赖取4送猓?锌刹捎猛夥蟾嗉痢⒍?爰疤逭肓品ā?
本病预后良好,轻者可自愈,较重者服药后可治愈,长期保守治疗无效者手术后可痊愈。
四、如何预防
修身养性,保持心情舒畅;加强体育锻炼,节制房事,避免过劳;饮食富含营养而易消化的食物,忌肥腻,避免寒冷及刺激性食品;积极治疗各种原发病;慎用可能扰乱内分泌的药物。