卵巢早衰患者仍有生育可能,但需通过辅助生殖技术或激素治疗干预。生育成功率主要与卵巢功能残留程度、治疗时机、年龄、基础疾病控制等因素有关。
1、激素替代治疗通过雌孕激素周期疗法改善子宫内膜容受性,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片等,需持续监测卵泡发育情况。
2、促排卵方案对仍有卵泡残留者可采用氯米芬或来曲唑促排,联合人绝经期促性腺激素注射,可能获取可用卵子,但需警惕卵巢过度刺激风险。
3、卵子捐赠卵巢功能完全衰竭时,可采用第三方捐赠卵子进行体外受精,妊娠成功率与受体子宫环境密切相关,需提前进行内膜准备。
4、生育力保存确诊早期建议考虑卵子或卵巢组织冷冻,尤其适用于染色体异常导致的早衰,未来可通过自体组织移植恢复内分泌功能。
建议尽早在生殖中心评估卵巢储备功能,结合抗苗勒管激素与窦卵泡计数制定个体化方案,同时注意补充维生素D及钙剂预防骨质疏松。