怀孕35天通过B超检查可以初步排除宫外孕,但确切诊断还需结合血HCG水平和临床症状综合判断。宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床发育,常见于输卵管,早期症状不明显,但随着胚胎生长可能出现腹痛、阴道出血甚至危及生命。妊娠35天时,正常宫内妊娠通常可通过阴道B超观察到孕囊,若未见孕囊且血HCG水平异常升高,需警惕宫外孕可能。治疗方法包括药物治疗和手术治疗,药物治疗常用甲氨蝶呤,适用于早期、未破裂的宫外孕;手术治疗包括腹腔镜手术和开腹手术,适用于病情较重或破裂的患者。妊娠早期定期产检、注意休息、避免剧烈运动,有助于降低宫外孕风险,若出现异常症状应及时就医。