王飞
住院医师
复禾健康科普平台
可有贫血白细胞减少血小板减少血沉增快γ球蛋白显著增高可测出高滴度斑点型抗核抗体和高效价的抗nRNP抗体后者具有一定特征性抗 dsDNA抗体抗Sm抗体阴性LE细胞少数阳性Coombs氏试验阳性类风湿因子约半数阳性抗SSA和SS-B抗体可阳性VDRL假阳性免疫印迹法示68KD多肽抗体高阳性率达78%具有一定特征性 血循环中T淋巴细胞数减少抑制性T淋巴细胞功能降低90%病例可测出循环免疫复合物其浓度与疾病活动度相平行补体减少少于20%取自正常非暴光皮肤的直接免疫荧光检查显示表皮细胞核呈斑点型荧光模式系IgG沉积;约30%病例在真皮表皮交界处有免疫球蛋白沉积血管壁肌纤维内肾小球基底膜亦可见IgGIgM和补体沉积 HLA-B7HLA-DW1和-BW55发生率增高亦有学者提出MCTD患者与HLA-A-B抗原无相关性但与-DR4-DR5抗原频率明显增高分别达61%和57% X线摄片有时可见小片凿出骨侵蚀指丛侵蚀关节周围钙化股骨头无菌性骨坏死 甲皱毛细血管镜检查常见灌木丛型毛细血管异常