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- 中枢神经系统副肿瘤综合征
- 作者:李田|发布时间:2014-11-10|浏览量:540次
癌肿通过远隔作用引起的神经系统功能障碍,没有癌肿直接侵犯神经组织,感染或神经组织血管性并发症的证据.副肿瘤综合征发生在<1%的癌肿病例中,后者大多数是肺癌(通常为燕麦细胞型肺癌),乳腺癌或卵巢癌病例.各种副肿瘤综合征并不局限于神经系统,但往往都累及神经系统。病因学不明.在有些病例中发现血液循环中存在对抗神经系统组织的抗体,因此有人提出某些副肿瘤综合征是与自身免疫机制有关.综合征的分类是根据症状的定位。
癌肿远隔作用对中枢神经系统的影响可表现为进展性痴呆,情绪变化,癫痫发作以及比较少见的局灶性运动或感觉体征。某些病例在内侧颞叶内有淋巴细胞集结(边缘系统脑炎);而在其他一些病例中则未见什么异常。对周围神经系统的影响可表现为无力(有时出现Eaton-Lambert综合征)与周围神经病变.诊断是通过排除其他疾病而才能确定,除非在病人的血清或脑脊液中发现特征性的自身抗体。鉴别诊断包括代谢性脑部疾病,脑膜癌肿病以及进行性多灶性脑白质病变.副肿瘤综合征无特殊治疗,虽然偶尔有病例在原发的癌肿治疗以后病情有所改善。
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