颈椎病变年青了

患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 有三四年了，刚开始玩电脑累了肩膀不舒服，现在手也麻木，伴随关节疼 今年到神经科看了，吃了些西药，也不见好转 想得到药治疗，或者中药方

您好，您得主要症状是：玩电脑累了肩膀不舒服，手麻，伴关节疼痛，可能是颈源性肩背痛。颈椎病以前一直是中老年人的常见病，但现在变年轻了。上海仁济医院疼痛科王祥瑞

颈源性肩背痛(Cervicogenic Shoulder and Backache)是中老年人常见的颈椎退行性改变所引起的一类疼痛性疾病，主要以颈神经受累后所致的肩背部肌肉或软组织疼痛为主，特别是当病变严重刺激或压迫邻近神经根和硬膜囊时可产生头、颈、肩、背、上肢等相关部位感觉异常或运动功能障碍等一系列症状的疾病。患者常表现为：颈背酸痛、颈部活动受限、上肢麻木、头痛、头晕、头胀、视物模糊有叠影感、恶心呕吐、心烦、心慌、胸闷、全身乏力等一系列症状，重则步态不稳，甚则偏瘫。但如今，很多人年纪轻轻，有颈椎病的人开始增多，主要还是和职业有关，电脑、长期坐着工作、各行各业经常保持一个动作的等职业，颈椎病发病几率非常高，X片检查发现颈椎都是直的，有些是向后弯。颈椎弧度一变化，血管就会发生扭曲，神经通路受到压迫，从而出现颈椎病的一系列表现。尤其是办公室白领，长时间保持一个姿势坐着，就容易诱发颈椎病。长期低头伏案工作的人，会计、电脑工作人员、教师等，都是高危人群。

肩背部疼痛常见的原因：①局部软组织的炎症和（或）劳损；②内脏疾病反射性疼痛；③很多青少年都喜欢长时间坐在电脑前上网、打游戏，不注意休息，引起颈椎疾病。

由颈椎疾病所引起的肩背部疼痛为颈源性肩背痛。主要原因：①是支配肩背部的神经是由颈部发出的，当颈椎发生病变，就会影响这些神经，导致肩背部疼痛。②颈肩部的肌肉相连，当颈椎病变影响到颈部肌肉时，也会引起肩背部疼痛。③颈椎关节、韧带、椎体以及椎间盘的退变，影响到颈椎局部的感觉神经，造成肩背部疼痛。

怎样来判断肩背部疼痛是不是由颈椎疾病引起的？这要靠医生通过一些临床检查、必要的影像检查，再进行综合分析才能做出正确的判断。

对于轻型的病例，只要适当休息，用些消炎止痛药物，再辅以针灸，理疗等可以得到良好的疗效，为限制颈部活动，可以佩带颈圈，一般症状在2周～1月内可以缓解。长期伏案工作的人群，工作1小时后，应起身活动10分钟，做一下颈椎保健操。早晚起床后坚持做腰背锻炼运动，腹部着床，四肢及颈部向上翘，似燕子飞翔状，早、晚各30次，可以增加颈、胸、腰、背部肌肉的力量及脊柱的稳定性，游泳和放风筝有利于防治颈椎病。

祝早日康复