细说手腕痛

腕关节的结构比较复杂，手腕部是有好多筋腱并且有腕管组成，由八块小骨骼共同组成的腕关节，有骨、关节、软骨、肌、肌腱、腱鞘、韧带、筋膜、滑囊、神经、血管等，如果经常、持久、反复的地承受某种外力，将不可避免的逐渐增生、肥大；劳动时强迫体位或姿势不正，又促使应力集中；而年老退变及体弱多病，则能将普通应力变成伤力。上述三方面因素共同作用，超过了机体的代偿和修复能力，则引起轻微损伤，并累积而成慢性劳损，引起疼痛症状。这种情况的特点是发作前并没有特定的预兆，而且每次疼痛发作通常会持续3-5天，一般止痛药物往往效果不佳。上海仁济医院疼痛科王祥瑞

 

主要特点是：损伤史不明显，局部久痛不适较突出，体征很少，发病与职业有关。

 

有腕管综合症，腱鞘炎，和腱鞘囊肿，用热水敷一敷或双手在你能够到水里泡的水温，时间上久一点，到手腕红，感觉暖了里面热涨的感觉，在上些正红花油搓搓让药液充分吸收，然后局部保温带个护腕或者毛巾裹一会。

 

产后妈妈常见 “手腕狭窄性肌腱滑囊炎”。症状常常是慢慢加重，大拇指底部的肿痛造成大拇指或手腕活动不便，做抓、握、拧、捏等动作时，会引发或加剧腕部的疼痛，做家务常常使不上劲，严重时还会影响睡眠，疼痛有时像神经痛一样，会往上痛到手臂，往下痛到大拇指末端。 疼痛的特定部位是大拇指近手腕的地方，可看见在手腕桡骨(可以摸到脉搏的部位附近)末端突出的部位有一点水肿，按压时疼痛。芬科斯试验：即将大拇指握住，并且将您的手腕弯向小指侧时，疼痛会加剧，因为发炎的肌腱滑囊受到拉力牵扯而引发了更强烈的疼痛。用超声波检查来做进一步的确诊，以排除其他有类似症状的疾病。如：肌腱感染、桡骨神经痛、腕骨骨关节炎和手腕隧道症候群。手腕隧道症候群是由于手腕过度使用加上怀孕内分泌因素的影响，造成正中神经受压迫，引起手麻甚至是局部肌肉萎缩。原因与怀孕、分娩有关的因素，怀孕后期及产后，因为体内激素水平的变化，易引起手腕韧带的水肿、肌腱韧带也变得松弛、强度变差，长时间活动减少，使肌力减退。月子期间由于产妇气血虚弱，若受风寒侵袭，寒气则滞留于肌肉、关节间，就容易引起肌腱、神经发炎。产后抱孩子的姿势不对，常常是长时间用手腕托住婴儿头部，从而拉伤手腕的肌腱。因为所从事职业需长时间使用大拇指压、扣动作容易产生该类疾病。如打字员、作业员等。裁剪、缝纫、重复抓握、转水龙头、转瓶塞等。需要使用手腕与大拇指作重复动作、手腕常常受到压迫的人，最常被此病缠住。

 

如果只是右手腕疼痛、而且反复发作的疼痛部位比较固定，多半属于腕关节的陈旧性损伤。类风湿性关节炎作属于慢性全身性自身免疫性疾病，主要的表现就是关节疼痛、肿胀，且会容易受累的是手、腕、足等小关节，主要累及关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼等结缔组织，治疗不及时，甚至会造成多器官的损害，严重威胁身体健康。