请不要小瞧了颈部结节或包块

    颈部是人体比较重要的部位，在日常生活中，经常可发现颈部出现结节或包块，一定要引起足够的重视。

    颈部肿块或结节的疾病来源多。可以是口腔炎症、耳部炎症等引起的炎症性淋巴结肿大，尤其是在感冒后、牙痛时，甚至是在上火的时候；也可以是特异性的感染，如颈部淋巴结结核，多见于年轻的女性，尤其是从事营业员工作的与陌生人接触较多者，高中或大学的学生也是常见的，是全身结核病的局部表现；也可以是肿瘤性疾病，包括原发肿瘤如淋巴系肿瘤或转移性肿瘤，前者年龄相对较轻，后者多中年以上，可同时伴有其他部位的不适或症状。山东省胸科医院胸外科王传庆

    颈部肿块或结节诊断困难。对于一般性的感染性炎症，尤其是因为口腔、牙齿等引起者，可伴有一定程度的疼痛，并可随着其他主要炎症的好转而消失，或在应用一般的抗生素处理后消失。而对于淋巴结结核，由于难以取得细菌学诊断的金标准，切取活检又不是明智之举，早期很少伴有局部的不适，发现较晚，非结核专业的医生一般又处理的不够专业，往往会造成治疗上的困难或留下较大的遗憾，不需要手术的因为延误时机而不得不手术，同时也延长的治疗时间，增加了经济负担。而对于肿瘤性肿块，恶性的可能性较大，良性的可能性较小，常常会影响到生命。

    颈部肿块可以早期发现。颈部是比较表浅的部位，为了自己的健康，可每周进行颈部自我检查，查看有无包块或结节。需要注意的是，一定不要将皮肤捏起，而是用指腹轻轻按压，按照一定的顺序，不要遗漏，尽早发现包块，尽早就诊。

    颈部结节或包块的诊治需要专业医生的帮助。虽然所有的临床医生都可以诊治颈部结节或包块，但需要有更多的专业知识。不是任何临床医生都把此作为专业，因而不是都最拿手。能够把颈部淋巴结疾病诊治好的医生，不仅需要全面的知识，还需要有良好修养和仁慈的心，因为颈部是人的脸的延续。

    颈部肿块的诊断方法要科学。不是所有的结节都需要切除，也不是所有的包块都可以保守处理，在药物、穿刺、切除、方法上要结合病人的具体情况，根据医生的判断，作出最佳的选择，对疾病诊断有利，对患者无害或损伤小，尽可能不影响美观。

    颈部肿块的治疗措施要切合实际。任何疾病没有一刀切的，即使同样的一种疾病，发生在不同的人身上，治疗方法都可能是不一样的。一切从病人的实际出发，以治好疾病、减少损伤、花费合理为目的。对于一般炎症性淋巴结，一般的抗生素治疗多可以治愈，通常情况下不需要手术；对于肿瘤，手术只是取得病理学诊断金标准的方法，并不能根治疾病，常常选择先穿刺后切除；对于淋巴结结核，是一个专业性非常强的疾病，多是临床医生已经不太接触结核病了，在学生时代学的那些有关结核的知识也早就过时了，关于结核病治疗的新的进展，只有从事结核专业的医生才有更多的了解，而且，应该找从事外科专业的结核外科医生诊治，不是一定要手术，还是作为外科医生，他们懂得那些病人是需要手术治疗的，那些病人是不需要手术治疗的，那些病人是暂时不需要手术治疗，而在将来可能是需要手术治疗的，怎样通过药物的治疗最大可能减少手术治疗。