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- 作者:彭易坤|发布时间:2009-04-07|浏览量:151次
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
一、定义
儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而引起的一系列病理生理变化。
二、病因
引起儿童OSAHS的常见原因: 贵州省人民医院耳鼻喉科彭易坤
1、鼻部:常见有慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔肿物、鼻中隔偏曲和后鼻孔闭锁等。
2、鼻咽部和口咽部:最常见的原因有腺样体肥大、扁桃体肥大。
3、喉部及气管:先天性喉软骨软化、气管狭窄等。
4、颅面部畸形。
5、影响神经调控的因素:全身肌张力减低(唐氏综合征,神经肌肉疾病),应用镇静药物等。
三、儿童OSAHS临床表现及并发症
睡眠打鼾、张口呼吸、憋气、反复惊醒、遗尿、多汗、多动等,偶可发生白天嗜睡。长期张口呼吸可以导致明显的颌面部发育畸形,形成“腺样体面容”。严重的病例可发生认知缺陷,记忆力下降,学习困难,行为异常,生长发育迟滞,高血压,肺动脉高压,右心衰竭及其他心血管疾病。
四、诊断
夜间多导睡眠仪(PSG)检测检查是目前诊断睡眠呼吸疾病的标准方法,任何年龄的患儿均可实施
五.儿童打呼噜危险
孩子睡觉时鼾声大作,流口水,家长往往认为是孩子谁的香。但医学专家指出,长期打鼾的孩子不仅可能长成一张“痴呆脸”更有可能影响智力发育。儿童鼻腔部比较狭小,扁桃体反复感染和腺样体肥大会导致鼾症。患儿睡觉时不得不张口呼吸,而长期用口呼吸,患儿的脸部在气流的冲击下可能会畸形发育,出现上唇短厚翘起,下颌骨下垂,鼻唇沟消失,上牙突出,咬合不良等,患儿还会变得面无表情,出现“痴呆”面容。 同时,鼾症会使儿童在睡眠过程中发现脑部缺氧,影响智力发育。此外,这种患儿成年后,患上高血压,心脏病,中风等疾病的几率也大大增加。
六.治疗.
主要针对病因治疗.但小孩一般有慢性扁桃体炎或腺样体肥大引起,故首选手术切除扁桃体或腺样体,一般效果都很好.
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