广泛性焦虑

张某是某大学新生，历经两年坎坷的高三经历终于如愿以偿考入这间大学并未给他带来多少快乐。相反，在新宿舍里自己的失眠变得让自己更加难以忍受，以致昨晚他几次想拿出行前妈妈给自己带的“安眠药”吃，好享受一下甜美睡眠的幸福。但当他想到有人说吃安眠药会上瘾并影响学习的话后，又打消了这个念头。听着同寝室几位同学在熟睡中有规律的呼吸、轻微的鼾声以及偶尔的咂嘴声，让他感到难以忍受的痛苦，尤其是自己上铺同学的鼾声较大，仿佛就在自己耳边震响的炸雷，使得他又羡慕他的熟睡，又仇恨他那鼾声。就这样辗转反侧了几个小时，直到东方微明，他才迷迷糊糊地进入梦乡。连续几天的失眠使他仿佛又回到了高考备考前后的那段时间。广州市脑科医院情感障碍科苗国栋

从两年多前开始，他因为升入高三面对高考压力特别是来自父母的压力，感到自己的心情经常隐隐约约地为高考即将到来而紧张不安，睡眠也开始变差，并时时感到无名的提心吊胆，使自己在学校里的学习效率下降。为了弥补在校学习的不足，他每天晚上10点钟回到家中都会再继续学习，挑灯夜战到凌晨1点多。虽然学习效率很差，但他仍然不敢懈怠，即使是在心烦意乱的时候也是如此。经过约三得多月的时间，他发现自己的问题越来越多，除了有入睡困难、睡眠浅、多梦易醒等之外，心情的紧张不安和提心吊胆的程度也加重了，并且出现了在紧张时心悸、胸闷、气促、口干、手足冰冷、全身发抖、出冷汗等。平时也常感到注意力不集中、遇事犹豫不决、胆小恐惧、坐立不宁，特别怕巨大的声响，甚至对声音出现惊跳反应。有时他还感到头部闷胀不适或疼痛、胸痛、胃口差、全身酸痛、消化不良等。当时曾到医院的内科去检查，在心血管内科、神经内科、消化内科的专科进行诊治，也试用了很多药物，几乎没有什么效果。很多医生甚至都不能确定他到底患了什么病，以至于他都开始怀疑自己患了什么不治之症而悲观失望起来，父母也为此忧心忡忡。到了第一学期结束时，他的几门功课成绩都亮起了红灯。看到这样的情况，父母决定为其办理休学手续，想让他放松和疗养一段时间。

虽然放下了书本和高考的包袱，他的情况并没有很大的好转，只有春节那段时间似乎有所改善。到了第二年的5月，他父母慕名找了某医院的精神科的一位专家，在该专家的详细检查和讯问后，认为他患了焦虑症，让他服用一些包括安定在内的药物后，并给他进行了一些心理治疗，症状才减轻。经过三个多月的治疗，他感到自己完全恢复到病前的正常状态，在新学期开始时，他又回到了学校。为了保证能顺利完成高中学业，也为了顺利通过高考，那位精神科专家建议他继续服用药物和接受心理治疗直至高考。由于担心长期服药的副作用，他在第二个学期开学后不久，服药就断断续续了，也不再去接受心理治疗，并在第一次模拟考试后就停止服药。大约在高考前后又出现以往曾经有过的多种不适，只是程度不重，对其高考成绩没有构成太大影响。

现在，在经过近两个多月时轻时重的失眠和精神紧张之后，他把希望寄托在进入大学之后在新环境里能够完全摆脱焦虑症的困扰。但事与愿违，失眠和紧张不安等焦虑症庄反倒越来越重。他知道这次只有精神科医生或心理科医生可以帮助他解除痛苦了。

在医院里，精神科医生诊断张某患的是广泛性焦虑。

广泛性焦虑是焦虑症的一种常见形式，属于神经症的范畴，在一般人群中相当常见，其患病率约为2~8%，发病年龄多在20~40岁之间。广泛性焦虑是一种持续的焦虑状态，主要表现为经常出现或持续存在的无明确对象和具体内容的精神紧张不安、提心吊胆、恐惧担心等焦虑状态，同时伴有心悸、胸闷、出汗、口干、呼吸急促、肢体震颤等植物神经功能紊乱表现。在焦虑较明显时，患者还可出现肌肉紧张及运动性不安等症状。患者常有以入睡困难为主的失眠及额颞部的紧张性头痛。

广泛性焦虑发生的原因多与个性基础和一定的心理应激有关。广泛性焦虑的治疗包括心理治疗、药物治疗等综合措施。值得强调的是，广泛性焦虑的治疗需要较长的时间才能奏效，许多治疗失败者往往是因为他们不能坚持足够的治疗时间，不能完成综合系统的治疗。