我终于找到能治我过敏性鼻炎和哮喘的大夫了

患者：大约20年前我就患上了过敏性鼻炎，经常的打喷嚏、咳嗽和夜间哮喘，2008年春天我身上还时不时地就痒痒，稍微一挠就连成片，高出皮肤一点点，接着没多长时间就咳嗽，逐渐就胸闷，甚至喘气困难，后来省立医院的呼吸科大夫诊断是过敏性哮喘，今年我的过敏性鼻炎和哮喘又严重了，一直苦于没有对症的医生诊治，今天我看到了李大夫的咨询范围，就像找到了救星一样，我的病终于可以治了，非常感谢！ 我现在都是一些控制的药或地塞米松等激素，只要不用药，就会复发。 我想单凭咨询肯定是不行的，我想让李大夫面诊，请问我的病是您诊治的范围吧？还有我想问一下你们第五人民医院在那个位置？我是烟台招远的，当天去可以就诊吗？去之前有没有啥医学要求？（如：是不是停药啊、是不是空腹啊等等）谢谢！青岛市第五人民医院变态反应科李明华

患者：李大夫：今天我们招远市人民医院下了公告，说是可以查过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮炎的过敏源，我想请问一下李大夫，假若为了去你那里看病不浪费时间，在这里做过敏源测试可以吗？我担心效果会不一样，若不可以的话我就直接去你那里做。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：你是过敏性体质导致的过敏性鼻炎哮喘综合症，还是来我们这里查吧，我们的检查方法是很多的，而且有针对我国特有的过敏原进行检测，这是一般医院做不到的，查的过敏原也多达1000多种，提前预约好当天就可以看完病的，检查前不需要空腹，但应该停用地塞米松、强的松等激素类药物一周。

      看到你来信对我抱有这么大的期望，这让我心里感到很惭愧，惭愧的是我不能将成人过敏性鼻炎和哮喘彻底治愈（儿童过敏性鼻炎哮喘综合症另当别论），因为在世界范围内，以目前的医学水平，成人的过敏性鼻炎和哮喘是不能完全根治的，所以我不会和某些江湖医生说的那样“根治过敏性鼻炎”或“根治哮喘”，但我会尽我的最大努力给你（当然也包括我服务的每一个病人）制定一个最为有效、最经济且副作用最小的治疗计划（包括spacer经鼻联合吸入消除上、下呼吸道的整个的过敏性炎症、脱敏或免疫治疗、查过敏原有的放矢的预防，改善过敏性体质等），让你得到一个目前最好且最适合你的个体性治疗和预防计划，让你不再哮喘、不再咳嗽、打喷嚏、流鼻涕、不再鼻痒、鼻塞和皮肤瘙痒的，尽我一个当医生应有的责任。

患者：李大夫您好：我已经预约了去你们医院看病，是本月28号，星期二，是你的坐诊时间吧，咱到时见。

患者：李主任您好：我昨天去找您做了面诊，我已在您们哪里做了过敏测试和鼻镜，确诊为过敏性鼻炎哮喘综合症了，我是不是也可以用药物进行脱敏治疗吗？当时我在走廊上看到有些外地病人都说脱敏治疗效果好，我看病时由于病人太多我就忘了问您了。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：脱敏治疗的实施须在病情和呼吸道炎症得到有效控制后。所以当你的病情控制以后，我会考虑脱敏治疗或者免疫治疗的。由于你离得我院比较近，所以我让你2个月复诊，在复诊时进行脱敏或免疫治疗。但外省的病人由于比较远，为了让他们少跑一趟，所以我会一并进行的，请你理解。治疗过敏性疾病是需要循序渐进的，在首次门诊时我就已经考虑到了你将来的脱敏治疗和长期治疗这一点，作为一个行医35年的哮喘和过敏的专科医生，我非常清楚你这个过敏性鼻炎哮喘综合症是一个慢性的需要长期治疗的疾病，我会考虑你的治本措施的。

患者：李主任您好：首先谢谢您，我去您那里看病有20天了，用药一个星期以后我的鼻子就不鼻塞、也不打喷嚏流鼻涕，夜间也不喘了，感觉身体状况比以前好了许多，皮肤也感觉好多了，而且偶尔能闻到一点味道，可到现在还是只能闻到一点味，我的鼻子失嗅，能治好吗？

患者：李主任您好：过敏源测试的结果是我对苯和香水等有香料的日用品过敏，我是尽量不和这些东西接触，可总不能不用洗发精、护发素和化妆品之类的东西吧，李主任有啥好的办法吗？另外，家里一些有香味的花是不是也要清除？

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：嗅觉是需要慢慢恢复的，哮喘和过敏性鼻炎是一个病，所以都有效的，所有的化学气味和花朵都是要尽力避免的。

患者：李主任您好：40多天来我一直在用药，过敏性鼻炎和哮喘倒是都很有效的，夜间不再憋醒了，嗅觉也有了很多恢复，因为出差一周我忘了带药，所以没有用药，不过哮喘和鼻炎也挺好的，可这几天身上皮肤有点痒了，虽然不是很厉害，但还是挺不舒服，我该咋办，可不可以减量或停药。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：可能是接触过敏原了，如饮食不当等。也可能你停药太急有关，也可能由于你现在是呼吸道局部用药，停掉了全身激素的使用，所以有时候会出现皮肤过敏，其次皮肤过敏往往与食物过敏的关系比较大，根据过敏原的检测，不要吃过敏的食物，可以适当吃点我给你开的畅然。你要永远记住，你是过敏性体质，有些过敏原是一生都不可以接触的，如尘螨、霉菌或某些食物等等。不要急着减量或停药。

患者：李主任您好：麻烦问一下，我在你这里治疗有三个月了，目前哮喘和过敏性鼻炎是好了，这个周末我想找你复诊，请问一下李主任这次我要求去脱敏治疗，脱敏一共需要多长时间，我好有点准备，另外免疫治疗在食疗上有啥好的方法？

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：我在前面已经和你说过的，在复诊时我会给你脱敏治疗或免疫治疗的，脱敏治疗通常需要持续2-3年，每年复诊1-2次就可以。

患者：李主任您好：再次麻烦您，不好意思了，我想问脱敏治疗需要多少钱，谢谢。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：脱敏治疗的费用每个月200-300元。

患者：李主任您好：我今天去复诊了，谢谢您的帮助，假若不是您帮我，我会很晚回家的，真的很谢谢您。另外，我今天拿的药和以前的不一样了，脱敏药物我会用，我想问问您平奇应咋用，好象丁护士说平奇是每天早饭后用药，我回来看了说明是晚饭后，不知我是不是听错了。谢谢。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华：平奇最好是晚饭后用药，吉舒是早2*2,晚上是3*2

患者：李主任您好：不好意思又来打扰您了，这些日子我的病情已完全好了，仔细回想一下，我接受脱敏已经治了一年了，鼻炎彻底好了，哮喘也不犯了，是不是哮喘用药可以再进一步减量了，谢谢，太谢谢了。

青岛市第五人民医院变态反应科李明华： 随着脱敏治疗的进展，可以考虑再减量，你可以给我来电话，我询问一些你的情况后会告诉你下一个疗程怎样减量，但过敏性鼻炎哮喘综合症的治疗需要持续一段时间的，我会给你慢慢减到最低量甚至彻底停药的。其实你不用谢我，在给患者逐渐停药时，医生的心里是很高兴很欣慰的，看着患者或孩子家长抱着孩子高兴的来复诊、高兴的离开，有这一点就足够了。