中药治疗小儿哮喘： 让哮喘患儿远离抗生素和激素!

中药治疗小儿哮喘： 让哮喘患儿远离抗生素和激素!

 

前言：个人以为，当下许多幼儿哮喘、过敏性疾病及诸多疑难杂症多与先天禀赋异常和后天过用寒凉有关，而医患多不明，仍动则激素、抗生素及清热解毒泻火，更致变证丛生，治疗棘手，急性病演变成慢性病；简单症发展为疑难杂症。是否哮喘一定就需要激素缓解；是否血象升高就一定需要使用抗生素，答案是否定的，虽然只是个案，但足以引起大家思考，也希望都能举一反三，临床上我们若能遵循能中不西，先中后西的原则来治病，这样必将造福更多的患者朋友和锻炼提升自己的医技。当然，要使老百姓面对疾病时，信任中医而把中医作为首选，，需要我们整个中医行业执业者不断的自我完善，不断提高中医的诊治水平和临床疗效，疗效才是中医发展的硬道理。广东省中医院肿瘤科邓宏

病例：

古**，女，3.5岁。2010年10月13日就诊。

 

病史：父母代诉患者体质较弱，平素容易感冒，而感冒发热则多用抗生素、激素、清热类中药。自1.5岁时在当地医院诊断为小儿哮喘，天气变化或受寒时诱发，每年秋冬、冬春季节均会因感冒导致哮喘发作而需住院使用抗生素、激素及支气管扩张剂方可缓解。昨日外出受凉回家后出现喷嚏、偶咳、流鼻涕，家长未予重视，今晨5点出现喘促明显，喉中痰鸣，痰难咯出，立即至当地医院给予西医对症处理后稍缓解，时查血常规：WBC：21.6×109/L，中性粒细胞：17.5×109/L（81％），患儿家属拒绝住院使用院激素、抗生素治疗，求治于中医。

 

刻诊：精神倦，发热，面色青黄，畏寒无汗、时喷嚏、鼻涕青稀，咳声重浊，咳时喘促，喉中痰鸣，咯痰不畅、纳差食少，大便烂，舌淡水滑，苔白厚浊腻，脉沉细滑。查体：T:38.3度，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。

 

西医诊断:1：小儿哮喘急性发作；2：上呼吸道感染。

 

中医脉证合参：证属脾肾阳虚，太少两感，寒痰阻肺

 

中医治法：散寒解表、温阳补肾、化痰降逆、纳气平喘。

 

处方：麻黄附子细辛汤合小青龙汤加减

 

方药：

麻黄10g，熟附子30g，生半夏30g，细辛10g，

生姜30g，炙甘草60g，五味子10g，桂枝10g，

白芍20g， 干姜15g， 黄芥子10g，蜜紫菀10g，

蜜款冬花10g，  莱菔子10g，    带壳白果15g。 

 

服药后反应：服药1剂后微汗出热退，咳嗽痰喘大为减轻，复查血常规白细胞降至WBC：11×109/L，家长甚为感叹，不知中药效果如此神速，并且血象降得如此之快，比以前使用抗生素还快。5剂服毕复诊，已无发热及咳痰喘促，查白细胞及中性粒比例均恢复正常，双肺未闻及哮鸣音，诸症消失而病愈。以后继续中药调理，从10月至今2月余经历数次寒流南下的降温天气，均未出现感冒和哮喘发作。患儿父母也很惊喜，小孩在服用中药后不但及时缓解了哮喘发作，也再未出现因大幅度的降温天气而诱发感冒和哮喘，这让他们看到了希望。

我相信也祝愿：远离了抗生素和激素，小朋友会更加健康的成长；远离了医院，她的童年会更加快乐！

 

附：因附子、半夏属于超剂量用药，且生半夏属中医有毒之品，本方属于个人经验用药；不能作为指导患者朋友自行用药依据，如有疾患，建议正规医院就诊并在医师指导下用药！