癌症疼痛-原因与诱因

    身患晚期胰腺癌的“元”第一次来找我看病，见面第一句话就是：“我不怕死！真的不怕死！但是，我很怕疼！听说这个病会很疼！你能不让我疼就行！”

 

    癌痛=aitong=哀痛=aitong=哀恸；癌症病人走到最后，很多病人痛不欲生，甚至人生并未结束便走向极端而“自裁”。癌痛让病人实在是无法忍受，以致刚发现癌魔的病人，首先令病人心惊胆颤的就是畏惧癌痛！那个能把人折磨死去活来的癌痛！二炮总医院肝胆外科王斌

 

    其实，癌瘤本身是不会疼痛，而是癌瘤生长到一定体积压迫或癌细胞侵犯了某个神经或组织，才有可能出现疼痛。一般得知患上癌症的病人，几乎每个人都会去问医生“我会不会痛？”根据相关报道，患癌症病人每三个人中，会有一个几乎不会感觉任何疼痛，对于会感觉疼痛的人来说，若能深入了解疼痛的成因，加上有效的治疗，可以说，在任何阶段，病人都无需忍受不能受控的痛苦。另外很重要的一点是：疼痛程度与癌病的严重程度并无关系，感到痛苦并不表示癌症的病情严重或恶化。每个人对疼痛的反应都不一样，即使患上同一种病，每个人的经历都不尽相同。而正如其它癌病的症状，应按照你个人的需要来治疗。

 

    那么是什么造成癌痛的呢？造成癌痛的原因很多，癌瘤挤压着周围的组织或神经会感觉疼痛，身体受到感染也可能产生痛苦的反应。动过手术后，伤口亦可能感到疼痛。痛楚也可能来自转移扩散的癌细胞，最常见的是骨痛。有时离开癌瘤原发位置很远的部位亦会感到痛，是因为神经可将疼痛的讯号传送往身体不同的部位。譬如胸部肿瘤引起的疼痛，可能传送到肩膊或手臂，这样产生的疼痛称为牵涉性疼痛。

 

    作为医生可不要根据病人主诉就轻易的去判断是癌瘤引起的疼痛，因为癌症病人在向医生诉说疼痛的时候，会掺杂着一些非癌痛的痛楚。有可能其他原因而感到头痛、肌肉疼痛或胃痛等常见的症状。癌症病人过于敏感自己的身体任何不适的信号，一旦出现疼痛就会偏激的认为病情恶化或癌病扩散。好朋友的妻“萍”患乳腺癌，经过系统治疗恢复的很好，多次检查没有任何异常迹象。一日，她在半夜三更的突然感觉腰部和腿部剧痛，难以忍受的疼痛，一夜未眠。次日对我说着说着双眼流出了眼泪，她更大畏惧是唯恐自己旧病复发，重蹈覆辙。几日后，疼痛越演越烈，以至于大白天的也开始疼痛，甚至造成步履艰难。这下把我的兄弟吓坏了！急忙去医院做了MRI（核磁共振）检查，并且把结果发给我看。这是典型的急性腰间盘凸出，疼痛症状完全与MRI检查结果相吻合，事实证明“萍”只是很常见的腰间盘凸出造成的疼痛，与癌无关！

 

    癌症病人就像“惊弓之鸟”，每天警觉自己身体的任何反应，稍有不适就往癌症复发或者转移上去靠，病人的这种想法虽然可以理解，但事实上人们恐惧、焦虑、情绪低落和疲累等都可能出现疼痛或令疼痛加剧。但疼痛并不是癌症的独有专利，情绪因扰会使许多生理上疾病，例如哮喘、心脏病、胃溃疡、软组织韧带、骨关节疾病有很多可以造成突然疼痛的原因。再说了，就是癌症引起的疼痛，也不代表是癌症恶化的象征。

 

    一旦出现了疼痛，而且是癌症引起的疼痛，该怎么办？且听下回分解。