核医学知识问答

1．什么是核医学？

    核医学是利用放射性核素及其标记化合物进行疾病诊断和治疗的学科。是核技术在医学科学领域中的应用。是医学科学现代化的重要标志。

    核医学应用安全、无痛、经济的技术方法进行显像诊断和疾病的治疗。其显像的独特性在于它能为临床医生提供解剖结构和功能两方面的信息。通常能在疾病早期做出诊断和鉴别诊断。华西医院核医学科于南

    核医学应用小剂量的放射性药物来诊断和治疗疾病。核素显像是利用放射性药物可被g照相机探测，从而提供精确显像结果。核素治疗则是利用放射性药物能直接到达病灶治疗疾病。

    今天，核医学已为临床各个学科提供了必不可少的诊疗方法。体内靶向治疗和精确的分子水平的治疗的日新月异使我们对病变范围的理解和对诊疗方法选择发生巨大的改变。

2．核医学诊疗过程是怎样进行的？

    通过注射、口服或吸入等方法将少量放射性药物引入体内进行核医学检查。放射性药物对特殊的器官、骨骼和组织等有特定的靶向性。放射性药物的剂量经过精确计算，在确保检查的基础上，以最小剂量给予病人。应用PET、SPECT和γ照相机等仪器，通过探测器官、骨骼和组织等的放射性进行显像，从而对可疑病灶提供诊断信息。与X线、超声和其他诊断方法不同，核医学是基于代谢和功能的改变来诊断疾病。

3．核医学检查安全吗？

    非常安全。核医学显像是安全的诊断方法。为获取诊断信息，只需要给予病人少量的放射性药物。由于剂量很小，在检查过程中辐射剂量只相当于X线诊断剂量，甚至只是X线诊断剂量的几分之一。其实我们大家每天都暴露在自然界的放射源下。天然放射性主要来自空气、太空、岩石和土壤。大多数核医学操作对病人的辐射剂量只相当于正常情况下几个月内接受的天然放射性总和。

4．核医学能诊断哪些疾病？

    核医学能诊断许多疾病，它不需要手术即可检测诊断出深藏于人体的病灶，也能测定器官的功能是否正常。例如：骨肿瘤的早期诊断，核医学能判断心脏泵血功能是否正常、大脑细胞的血液供应和功能是否正常，肾脏功能是否正常，胃排空是否正常；也测定病人的血容量，肺功能，维生素吸收，骨密度。还能对X射线难以发现的小骨折进行定位。

    核医学能用于癫痫的定位、诊断帕金森氏病和早脑性痴呆。核医学还能用于肿瘤的诊断并决定治疗方案。

    核医学能判断心肌梗塞病人梗塞的程度和残存心肌情况，也可帮助临床医生判断移植器官的存活情况。

5．核医学能治疗哪些疾病？

    每年都有成千上万的甲亢患者接受碘-131治疗。碘-131治疗甲亢是核医学最成熟、最经典的治疗方法，一次性治愈率高达70%-80%。而甲癌的碘-131治疗则是预防癌症复发和转移的最有效治疗方法。也可以用于治疗肿瘤引起的骨痛、血管瘤和血液病。

6．核医学与X射线、超声、CT、MRI有什么区别？

    核医学能检测出来自体内的射线，而其他的检查方法则是利用机器发射出射线通过人体，接受通过人体衰减后的射线。与其他检查方法相比，核医学能检测出器官的功能和形态结构的变化。如核医学有一种方法叫做PET显像，能通过体内的葡萄糖的代谢情况准确定位多种类型的疾病，利用机体的自身的功能来进行疾病的分期。

7．病人是否可以多次进行核医学检查？

    当然可以，许多病人一年内多次进行核医学检查来诊断疾病的变化，核医学医生能帮助病人选择正确的检查方法。

8．完成核医学检查后，病人该做什么？

    完成核医学检查后，病人最好能多饮水，并及时排尿。这有助于把体内残留的放射性药物排出体外。