手术后的甲减，甲状腺球蛋白抗体能否恢复到正常值？

患者：06年体检发现甲状腺瘤，检查甲功五项都正常，但TG值76（正常范围1.7??55.6ng/ml），在医生的建议下做了手术；手术的病例报告显示为非毒性结节性甲状腺中办腺瘤结节形成，免疫组化：CK19(-)、TPO（+）。术后一个月复查，FT3、FT4正常，TSH 7.06（正常0.27??4.2uIU/ml）TPO-Ab、TG-Ab稍偏高，被诊断为桥本病。 服用左甲状腺素钠片（50ug/片），从半片到一片到一片半，最后到现在的两片，经过两年的治疗，甲功五项基本正常，最近一次的化验结果为：FT3 3.55（参考值3.10??6.8pmol/L)、FT4 14.69（参考值10??23pmol/L)，TSH 1.45（正常0.27??4.2uIU/ml）TPO-Ab 594.0 (参考值0??115IU/ml)、TG-Ab 17.68 （参考值0??34IU/ml） 请问大夫：甲状腺球蛋白抗体能否恢复到正常值？有没有有效的解决办法？我发现，服用甲状腺片的量越大，虽然TSH恢复到正常值，但甲状腺球蛋白抗体也会越高，这是为什么？华西医院核医学科于南

华西医院核医学科于南：您现在需要做的事情就是服用甲状腺素纠正甲减，不必考虑TPO-Ab的增高，TPO-Ab的增高是甲状腺自身免疫功能异常所致，目前还没有有效的办法使它迅速降低。

患者：谢谢于大夫的指点！还想问一下，这种病每天必须服用钙片吗？大夫给我开了“扶正女真素”片，说是改善抗体高的情况，我服用了两天，口干舌燥，喉咙疼痛，很难受，是不是这药引起的？

华西医院核医学科于南：您可查查血钙水平，若低，可补钙。至于说抗体，既然没有特效药，您服用“扶正女真素”有不适，可不服用。

患者：谢谢于大夫！

华西医院核医学科于南：不用客气，有事您说话。

患者：您真好！我每天睡觉都做梦，休息很不好，是不是和服用优甲乐有关？我是早上8点服用一片，晚上睡前服用一片，每天两片。请于大夫指点！谢谢！

华西医院核医学科于南：您可以改为每天早晨服两片，看睡眠能否改善。

患者：谢谢于大夫！

华西医院核医学科于南：不用客气。