于教授，我目前该采取什么办法来治疗甲亢？

患者：我目前25岁，得甲亢这个病有2年多了，一直都是吃丙硫氧嘧啶片和维生素B4治疗，目前的主要症状是突眼和脖子粗，其他症状如手抖，心跳过快等都已经得到控制，目前体重80KG，身高183CM。 目前病情稳定，T3 T4均正常，TSH偏低。突眼有所减轻，现在是每天吃药3次，一次2片丙硫氧和2片维生素B4。 于教授，我这个情况目前严重吗？本地的医生一直叫我继续吃药，为什么指标正常了症状没有消除啊？我特别关心甲亢突眼该怎么医治？眼睛能完全恢复吗？我由于参加公务员考试非常担心眼睛的问题，请于教授给予重点解答，不甚感谢！华西医院核医学科于南

华西医院核医学科于南：甲亢两年未愈，建议您接受碘-131治疗。请您尽快来华西医院核医学科就诊，来华西之前请禁碘三周、停用丙硫氧嘧啶片两周。具体的治疗事宜请您参看我的文章“碘-131治疗甲状腺机能亢进症”。

患者：10月13日诊断报告为： FT3:2.86（参考值：2.2-2.4） FT4：1.20（参考值0.8-1.7） hTSH: 0.013(参考值0.3-3.6）前2个都正常，TSH偏低. 你看目前这种情况该怎么办?

华西医院核医学科于南：您现在服用的是治疗量的丙硫氧嘧啶，甲功指标尚不能全部正常，说明抗甲药物的疗效欠佳，应考虑碘-131治疗。

患者：请问于大夫碘131的治疗会给以后的生育和身体带来影响吗？

患者：我目前25岁，未婚

华西医院核医学科于南：碘-131治疗不会影响生育，这是半个世纪以来，医学临床观察得出的科学结论。

患者：谢谢于教授！我现在没有明显的症状，心跳正常，手脚也不抖，体重也很正常，就是脖子还有点大，眼睛还有点突。除了TSH偏低以外，其余指标都在正常范围。我现在吃的是丙硫氧和维生素B4，每天吃3次，每次2颗， 您看我是继续服药还是考虑碘131？

华西医院核医学科于南：您的甲亢已经两年，还服用这么大的药量，无法减至维持量，应考虑碘-131治疗。

患者：请问碘-131是来了就可以做吗，需要住院吗？碘131会加重突眼吗？另外请问于教授您的门诊时间？

华西医院核医学科于南：接受碘-131治疗前，请您禁碘三周，停药两周，作相关检查，才能决定能否作碘-131治疗。90%的甲亢患者可门诊治疗。只要不是甲亢合并浸润性突眼的患者，碘-131治疗后突眼不会加重。我的门诊时间是周一、周二全天；周三、周四、周五下午半天。