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- 作者:于南|发布时间:2010-05-03|浏览量:2127次
患者:2005年初发病,一直用甲状腺片替代治疗,服用剂量3/4(40毫克/片),甲功一直正常。 现想改用优甲乐,请问我该服用多少? 盼复,谢谢!
华西医院核医学科于南:一片甲状腺片基本上等同于一片优甲乐,您可以每天服用3/4片优甲乐,一月后复查甲功,根据甲功结果调整药量。华西医院核医学科于南
患者:谢谢,于大夫,还想请问,服用优甲乐有副作用吗?整个调换过程需要多久?
华西医院核医学科于南:优甲乐对甲低患者没有什么副作用,您换了药一月左右就调换过来了。
患者:请问于大夫,一月后去医院查甲功时,当天早晨服药吗?
华西医院核医学科于南:检查当天早晨请服药。
患者:于大夫,网上有说甲减患者最好不要吃包心菜、豆角、甘蓝、芹菜等食物,说里面有种成分干扰甲状腺素的生成,是这样吗?谢谢,盼复!
华西医院核医学科于南:蔬菜里所含天然激素很少,对治疗甲减几乎无影响,所以对甲减患者的饮食无特殊要求。
患者:于大夫,你好,自从6月1号改服优甲乐后,这几天总感觉很困,不知道怎么回事?难道又甲减了?我有必要去医院化验甲功吗?盼回复!
华西医院核医学科于南:尽快去医院复查甲功。
患者:于大夫,我6月28号复查了甲功和抗体,结果如下:促甲状腺素:2.31 参考值:0.4-4.0 总 T3: 1.53 参考值:1.2-.2.7 总 T4: 124 参考值:28-161 游离 T3: 4.09 参考值:2.3-6.3 游离 T4: 18.9 参考值:10.3-24.45 甲状腺球蛋白抗体:28.0 参考值:0-35 甲状腺微粒体抗体:10.0 参考值:0-40 请问,这些指标都什么意思?我甲功正常吗?抗体代表什么?如果不正常,药量怎么调整?谢谢!
华西医院核医学科于南:从您的甲功指标看,完全正常,说明甲减已彻底纠正,很好。请继续优甲乐每天3/4片,三月后复查甲功。这些指标都是反映甲状腺功能水平的指标,前5项反映甲状腺激素水平,后2项抗体反映甲状腺的免疫功能。
患者:谢谢于大夫,甲功一般多少周期检查一次?就目前来说,能否说明,我的药量调整已经成功了呢?这个时候试孕可以吗?还是再稳定一段时间再说?
华西医院核医学科于南:现在甲功已正常,可以考虑怀孕,怀孕后请坚持服用优甲乐,每月复查甲功一次,根据甲功结果调整药量。
患者:于大夫,虽然复查甲功正常,但总感觉胸口不舒服,感觉很难形容,且气短,不知道是怎么回事?
华西医院核医学科于南:您的体重超重吗?心悸时去查查心电图。
患者:好的,会是吃优甲乐的副作用吗?我身高167厘米,体重60公斤,应该在正常范围内,且这种情况在服甲状腺片时很少出现,据您的经验,这是什么原因?我很害怕,会是心脏病吗?谢谢!
患者:补充:以前有过一次,在服用甲状腺片时,07年底我自己加量,由原来的3/4片改成1片时,曾有过2次心跳加速的症状,半年后查甲功时,T3偏高,医生又让改成3/4片吗,现在我感觉不是心跳加速,就是偶尔刺痛一下。
华西医院核医学科于南:建议去看看心脏内科,以排除心脏病变。
患者:“心悸时做心电图”吗?一般发病不能确定啊,偶尔出现感觉也转瞬即逝,实在不方便啊?有什么好的检查方法?网上说可以做超声心电图吗?可行吗?谢谢!
华西医院核医学科于南:看看心脏内科就知道该做什么检查了。
患者:于大夫您好, 改服优甲乐后,一直比较稳定,这次想问一下,日常饮食中需要刻意补碘或忌碘吗?谢谢,哦,最近得了过敏性鼻炎,跟桥本氏病有关系吗?
华西医院核医学科于南:甲减对饮食无特殊要求,不需要特别地补碘或禁碘。过敏性鼻炎与过敏反应有关,与桥本氏病无关。
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