碘-131治疗非毒性甲状腺肿

非毒性甲状腺肿是指无甲状腺功能亢进的弥漫性或者结节性甲状腺肿大，是临床常见的甲状腺疾病。未经治疗的非毒性甲状腺肿患者随病程进展可以发生甲状腺功能减退或者甲状腺功能亢进。碘-131治疗非毒性甲状腺肿方法简便、安全、有效，能明显缩小甲状腺，复发率低，可以重复治疗。缺点是患者可能发生甲状腺功能减退。华西医院核医学科于南

适应症：非毒性甲状腺肿，甲状腺明显肿大，药物治疗效果差，有手术禁忌症，或者拒绝手术，或者术后复发者。非毒性甲状腺肿患者为美容目的，要求碘-131治疗者。

禁忌症：妊娠和哺乳期患者，怀疑有甲状腺恶性病变者。

治疗方法：治疗前患者准备和计算碘-131剂量的方法与碘-131治疗甲亢Graves病相同。每克甲状腺组织计划给予的碘-131剂量为2.96~4.44MBq（80~120uCi），根据患者的具体情况药量酌情增减，结节性甲状腺肿患者需要的碘-131剂量应偏大，一般应大于3.7MBq/g甲状腺（100 uCi/g甲状腺）。甲状腺体积缩小的程度与碘-131的剂量大小有关。如病情需要，半年后可以重复治疗。碘-131治疗后患者如果发生甲减，需给予甲状腺素替代治疗。