令人“头痛”的头痛??《中老年保健》杂志2010-02刊载

 

不少朋友都把头痛当成小毛病，不愿到医院去接受治疗，而是简单归咎于睡眠休息不好，或简单服用些止痛药物，或只做些物理疗法等等。如果是轻微的头痛可能因此缓解，但一有诱发因素，头痛马上就又回来了。其实头痛并非都是小毛病!头痛不但严重影响患者的工作和生活，更关键的是引发头痛的原因有多样，如果不及时发现问题并进行治疗，有可能会掩盖病情，比如颅内出血、感染、占位性病变等严重疾病得不到及时诊治，就会贻误病情，导致严重后果。北京中日友好医院中医针灸科胥荣东

今年暑假期间，我父亲住在丰台的一个同学打电话给我，说他的儿媳妇顽固性的头痛已经七年多了，一点小事就很容易烦躁紧张，经常和家人和同事发脾气，最后只好连工作也辞了，这几年来她已经吃了不少的中西药，也断续地扎过针灸，就是不太管用，全家人都很“头痛”。她找到我的时候她早已失去了治疗的信心，当时恰逢另外一个和她年龄相仿的女患者也是头痛，我安慰她说，人家头痛吃止痛药都吃出胃溃疡了，她说她也是。我主要用针灸并辅助按揉颈部的经筋，治疗数次后，她很高兴地发现头痛的毛病好多了，治疗十次左右基本上就好了。有一天她告诉我，她女儿早上起床后跟她说，妈妈你怎么变得这么温柔了？她感觉很辛酸，流出了眼泪，和女儿说，妈妈原来就这样温柔。

临床上头痛的病人很常见，而且它的发生率仅次于感冒。据统计，在人的一生中，80%的人会有头痛的经历，其中以肌收缩性头痛，又称神经性头痛最为常见，这是为什么呢？中医有句话叫做“寒主收引”，如果身体受凉以后，全身的肌肉就很容易紧张收缩，气滞血瘀，不通而痛。大家都知道，现在在办公室或是家里，夏天不开空调几乎是不可能的，而且空调往往开得较低，寒邪就很容易从头和后项部的皮肤毛孔进入侵犯我们。我在临床上夏天就经常碰到很多白领，在办公室吹了空调后脖子就僵硬疼痛、头痛难忍的。

其次，现代社会工作生活节奏紧张，大家很容易焦虑，尤其是知识分子。在日常生活中只要细心点，就会发现那种长期紧张焦虑的人肩部总是高耸着，这说明他们的心态长时期得不到放松，如此也很容易造成身体肌肉的持续紧张，尤其是头颈肩部。

再次，现代社会科技发达，像空调、电脑、汽车和手机的广泛使用，也是引起头痛的重要原因。长期从事电脑、汽车等职业的朋友，身体常处在某种固定的姿态下工作，颈椎承受的压力过大而又得不到适当的活动，休息和锻炼，从而颈部肌肉会变得持续性的紧张，颈部的气血得不到疏通，从而导致大脑供血不足，引发头痛。还有手机更是几乎人手一个，给我们带来很大的方便。但有的人喜欢用手机打电话煲，头部会不由自主的歪向一侧，这样就很容易导致偏头痛。

据我的临床经验，大多数的人头痛尤其是年轻人大约80%以上的头痛是由于头颈部的肌肉紧张收缩所造成的，也就是我们的经筋出了问题。由于经筋不得舒展，头颈部的气血受到滞阻，不通则痛，则引发头痛。

如何进行防治呢？我的经验是除了针灸以外，对于紧张收缩的肌肉采用按法、揉法以及拨法的方式较好。因为在中医理论中，头代表天，在颈部枕骨的下方，有两个穴位叫做“天柱穴”，顾名思义就是“天”的柱子，也就是我们俗话所讲的“脖筋”，这里一紧，肯定会头痛。经常性头痛的朋友可尝试在天柱穴触按，常常会发现穴位附近有很硬的筋结，有的严重到一直延伸到肩部。每天用两手交叉拇指先按右天柱穴五分钟，再按左天桩穴五分钟，用中等的力度按揉，长期坚持可使之筋结变柔甚至消散，从而颈部的肌肉得到放松，气血得以灌注。另外有的朋友在太阳穴、头维穴、率角穴附近可触到线状的筋结，在风池穴、太阳穴以手触之可发现穴位很饱满，甚至向外突起，而正常人的风池穴、太阳穴应该是有较深凹陷的。较小的或者线性的筋结可用拨法使之散开，每天可坚持拨5?10分钟。