藿香正气并不通治所有类型的感冒

入冬以来，人们常常受到感冒的侵袭，有些患者根据自己夏季感冒的“治疗经验”，选用藿香正气类药物口服治疗，结果不仅没有治愈，有的甚至更加严重了。这是怎么回事儿呢？中国中医科学院西苑医院消化科（脾胃病科）李博

藿香正气散是中医经典名方之一，源自宋代的《和剂局方》，由藿香、苍术、陈皮、厚朴、苏叶、茯苓、白芷、大腹皮等药物组成，功能解表化湿、理气和中，多用于治疗夏秋季伤暑所致的恶寒、头痛、恶心、呕吐、腹泻等。

虽然都是感冒，但冬季感冒和夏季感冒的证型常常是不一样的，这是它们的季节特点所决定的。夏季炎热、多暑湿，湿热之邪郁于肌表，是导致夏季感冒的主要原因。临床症状方面，主要体现在湿邪所致的一些症状，如头重如裹、肢体沉重困倦等。所以，我们用藿香正气类药物解表化湿、理气和中，常常能药到病除。而冬季感冒多由于风寒之邪所致，多表现为恶寒发热、流清涕、头部紧痛、周身酸痛等，这时应该用解表散寒的药物治疗，如麻黄汤、桂枝汤等，成药往往使用感冒清热颗粒等。

另外，即使同是藿香正气类药物，我们常常发现有藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气口服液、藿香正气软胶囊、藿香正气片等不同剂型。虽然它们都属于藿香正气类药物，但由于它们的剂型不同，相应的功效也有所差异，临床应用时应加以注意。

藿香正气水和藿香正气口服液都属于液体剂型。前者含有酒精，在藿香正气类药物中效果最佳，但由于其口感不如后者，故临床应用时受到了限制。尤其是对酒精过敏的患者和过敏体质的患者，使用时一定要注意。

藿香正气片即是将药面压制成的片剂，与原来的散剂最为相似。

藿香正气丸是用蜂蜜炼制成的蜜丸。由于“丸”有“缓”的意思，故藿香正气丸的作用发挥相对缓慢，适用于慢性病长期服用。

藿香正气软胶囊是比较新型的剂型。具有吸收快、易吞咽、药味淡的特点，对于害怕药味、吞咽困难的患者非常适合。