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- 刘继前主任医师 教授
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医院:
北京中医药大学东方医院
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胸心血管外科
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- 作者:刘继前|发布时间:2012-02-29|浏览量:491次
实验室检查 在详细询问病史和全面体格检查后,常规进行一组实验室检查有助于判定动脉粥样硬化的危险因素。这些检查应该包括血脂、空腹血糖、同型半胱氨酸。
影像学检查 双功能超声是颈动脉和椎动脉颅外段以及锁骨下动脉最重要的检查方法,能发现椎动脉的血液逆流和颈动脉、锁骨下动脉的任何严重的狭窄或闭塞性病变。目前经颅多普勒(TCD)已被广泛用于临床,能发现脑血管狭窄或闭塞造成的颅内外血流动力学异常,为脑血管病提供客观的诊断依据。但是TCD主要依靠血流的频谱声频改变,通过检测颅内外血管的血流速度和血流方向,来评价血管病变,其检测结果的准确性一定程度上依赖于检测者的知识、技术经验,并易受颅骨声窗的影响,因此,TCD也有它的局限性。另外,超声探头通常不能胜任、满意地检查锁骨下动脉近端。DSA血管造影仍然被认为是临床诊断锁骨下动脉窃血综合征的金标准。DSA血管造影能确定解剖学问题,证实椎动脉血液逆流及相关锁骨下动脉近端狭窄或闭塞性病变。同时,还能为锁骨下动脉的修补(手术或血管内介入治疗)提供动态的血管路径图和几何数据资料,为制定手术或血管内介入治疗计划和准备介入治疗材料提供直观和动态准确可靠的影像学资料。北京中医药大学东方医院周围血管科刘继前
其他检查 由于锁骨下动脉近端闭塞性疾病和锁骨下动脉窃血综合征的患者,常同时患有缺血性心脏疾病,因此,应该常规进行系列心脏电生理检查。
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