农村远程心脏监测技术和服务模式的研究

农村远程心脏监测技术和服务模式的研究青岛大学医学院附属医院心血管内科陈清启

 陈清启

一、农村远程心脏监测技术和服务模式的研究

研究目的：探讨农村远程心电监测技术和服务模式的研究

研究方法：沂源县中医院、海阳市中心医院、莱西市市立医院、青岛市远程心脏监测中心各设立心脏远程会诊中心，配备有心电图专业技术人员实行24小时值班，中心下设终端分站（农村卫生室、社区服务站），分站将所采集到的心电图信息通过宽带网传至中心，中心医生即刻作出诊断并回复。选择2009年8月-2011年1月中心监测的异常心电图进行分组研究。采用心电远程监测会诊的方法探讨心脏病异常心电图特别是心脏事件的发生及规律，从社会角度探讨心电远程监测会诊中心在农村及社区服务中的应用价值。

研究结果：解决了农村及社区卫生服务机构心电图设备条件差、心电学人才短缺、技术匮乏的状况，做到了心电图诊断规范化，实现了患者病情早知道，缩短了病人的就诊时间。

研究结论：

1心电中心的成立，从根本上解决了农村及社区医生心电图专业诊断水平低、诊疗不及时等问题。实现了远程、快捷、及时、准确、共享的医疗服务体系。

2心电中心的成立，从根本上解决了我县农村及社区卫生服务机构心电图机设备条件差、心电学人才短缺、技术匮乏的状况。老百姓足不出户，通过电子网络就享受到我院专家的医疗服务，广大人民群众不需要再经过长途跋涉，进城来做心电图检查，这样不仅方便了群众，减轻了病人的经济负担，更重要的是从根本上解决了老百姓看病难的问题，也缓解了县级医院的压力。   

3.心电中心的成立，实现了心电图诊断规范化，可以说心电图的误诊率明显降低，不误诊，就不误治，心电图诊断报告上通下达，标准统一，乡医方便，百姓受益。

4.心电中心的成立，实现了患者病情早知道，缩短了病人的就诊时间，从而使乡村及社区医生的临床治疗及时准确，特别是对急性心肌梗死、恶性心律失常患者，能够提前掌握患者病情并协同120迅速救援，沿途正确救治，死亡率明显降低。

5心电中心的成立，加强了我县基层卫生人员心电学业务技能的培训，提高了其诊治水平，培养了一批基层卫生人才，造福了一方群众，给农村老百姓带去了新的诊疗技术，帮助广大农村及社区医生拓宽了诊疗业务范围，提高了服务能力和服务水平，保障了人民群众的健康，促进了基层卫生事业特别是农村及社区卫生事业的发展。

二、心电远程检测会诊在乡村卫生室及社区服站中的临床应用推广应用前景与展望

心脏病是全世界所共同面临的最主要、最严重的公共健康问题之一，心脏事件又是人体所有疾病中发作最迅猛、最凶险、致死率最高的疾病之一，并随着社会的发展，其发病率呈逐年递增的趋势，特别是对那些交通不便、偏远落后的农村及社区，对心脏事件的防治更不方便。心电中心的成立，实现了在乡村及社区就地采集心电图数据、就地传输心电图数据、就地接收并打印心电图诊断报告、就地诊治的一项综合性技术系统。老百姓足不出户，不需要再经过长途跋涉，进城来做心电图检查，这样不仅方便了群众，减轻了病人的经济负担，更重要的是从根本上解决了老百姓看病难的问题，也缓解了县级医院的压力。

心电中心的成立，实现了患者病情早知道，缩短了病人的就诊时间，从而使农村及社区医生的临床治疗及时准确，特别是对急性心肌梗死、恶性心律失常患者，能够提前掌握患者病情并协同120迅速救援，沿途正确救治，死亡率明显降低。

心电中心的成立，规范了心电图诊断，其误诊率明显降低，心电图报告上通下达，标准统一，不误诊，就不误治，农村及社区医生方便，百姓受益。

心电中心的成立，加强了基层卫生人员心电学业务技能的培训，提高了其诊治水平，培养了一批基层卫生人才，造福了一方群众，给农村老百姓带去了新的诊疗技术，帮助广大农村及社区医生拓宽了诊疗业务范围，提高了服务能力和服务水平，保障了人民群众的健康，促进了基层卫生事业特别是农村及社区卫生事业的发展。该项目是国内二级甲等医院中首家，已受到国内某些心电学专家及同道们的关心和关注，并取得了良好的社会效益和经济效益，具有十分广阔的推广应用前景。