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- 作者:李松|发布时间:2012-12-19|浏览量:350次
三. 罗XX,男,48岁,住院号:L701185 广东省乐昌县两江镇上长塘村人
既往体健,抽烟多年,约1包/天
主诉:胸痛1周
缘患者1周前无明显诱因下出现胸痛,活动后加重,伴大汗淋漓、心悸心慌,症状持续不缓解,曾于当地医院治疗,当时查心酶:CK-MB:316U/L,CK:3833U/L;肌钙蛋白:32ng/ml;血脂:TC:7.24mmol/L,TG:6.32mmol/L,HDL-C:0.74mmol/L;心电图提示:急性下壁、后壁心肌梗死演变过程。经相关治疗后(静脉溶栓,具体不详),胸痛症状缓解,仍然明显气促,遂2012年12月16日转送我院。广东省中医院心血管病专科李松
入院后完善相关辅助检查,排除手术禁忌后于2012年12月17日送介入室行冠脉造影术,术中见:LAD弥漫性病变,近段、中段、中远段多处狭窄,狭窄最重约90%,RCA中段狭窄约99%,可见血栓影;遂于RCA中段、LAD中段、中远段狭窄处多次球囊扩张后于RCA中段及LAD中段狭窄处分别植入支架一枚,术程顺利,术后安返病房,予常规抗凝、抗聚、调脂等治疗,患者桡动脉术口恢复良好,无胸闷胸痛、心悸气促不适,病情稳定好转2012年12月19日年出院。
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