多囊卵巢综合征-研究历史

1721年， Vallisneri发现一个年轻的农妇，中等肥胖合并不孕, 手术中发现双卵巢大，表面不平，像鸽子蛋一样色白且发亮。1844年, Chereau描述了人类卵巢的卵泡硬化变化（ sclerocystic changes ）此后几年偶有相关报道。青岛市立医院妇科孙宝治

1935年，Stein 和 Leventhal 提出“以闭经为特征的月经不规律、不孕病史、男性型多毛及不相符的肥胖”与双侧多囊卵巢有关，引起人们兴趣。这种情况长期以来被称作Stein-Leventhal综合征，

1958年，McArthur 及其同事观察到多囊卵巢妇女LH水平升高。1971年放射免疫分析法(radioimmunoassays，RIAs)的介入出现了生化诊断依据。虽然早在1962年，Goldzicher等的研究发现，并非所有的病人都具有统一的临床表现，其临床表现呈现高度异质性，怀疑PCOS 的临床表现有多种多样，但直到1976年才确认正常LH浓度PCOS的概念。

另一个里程碑是1976年，Kahn 及其同事对PCOS与胰岛素抵抗有关。1981年，Burghen等首次描述了多囊卵巢的超声结果。1985年，Adams及其同事介绍了PCO超声表现的定义，作为PCOS 的诊断标准，此标准后被广泛应用。

1990年NIH（National Institutes of Health?sponsored conference on polycystic ovary syndrome）标准（北美）：高雄激素的临床和生化表现；持续不排卵；没有先天性肾上腺皮质增生。而同一时期在欧洲，以英国为首的国家则执行另外的诊断标准：超声卵巢多囊样改变；月经稀发；多毛、痤疮和溢脂等；除外垂体及肾上腺疾病。

诊断标准的不统一给其治疗带来了困难，因此专家们一直探讨PCOS诊断标准的统一问题。

2003年，开始由欧洲生殖胚胎学会提出得到北美生殖年会认可后，才对其诊断标准达成初步共识：排卵稀发或无排卵；高雄的临床和生化证据；卵巢多囊样改变，此三项中任意2项， 除外（垂体泌乳素瘤，先天肾上腺增生症，雄激素分泌肿瘤，cushing综合症等）即可诊断。此标准被称为鹿特丹（Rotterdam）诊断标准，并广泛应用至今。

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