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- 侯伟主任医师
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医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
小儿内科
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- 作者:侯伟|发布时间:2013-01-02|浏览量:400次
小儿喘息型支气管炎(包括毛细支气管炎)是婴幼儿时期一种严重的急性下呼吸道感染,是一种以严重喘憋为主要症状的特殊类型的支气管炎。该病多见于2岁以内小儿,尤以6-8个月内的婴儿最为多见。主要临床表现为咳嗽、喘息、发作性喘憋。
喘息型支气管炎是感染和变态反应性炎症错综交杂的临床综合征,发病机理复杂,通常可分为普通型、迁延型和反复发作型。普通型患儿为正常素质,免疫应答反应正常,一般10-15天的治疗可恢复正常;迁延型见于免疫系统未发育完善的患儿,机体存在免疫低下,病程迁延难愈,可长达2-3个月不等;反复发作型多属过敏性体质者,患儿往往有湿疹、食物药物过敏,或家族中过敏性鼻炎及哮喘病史,因患儿体内免疫反应及调节异常,从而对病原体或吸入性变应原产生变态反应,故疾病反复迁延难愈,部分可发展成婴幼儿哮喘。西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科侯伟
喘息型支气管炎的治疗应根据疾病的类型选择不同的治疗方法。普通型经过抗感染抗病毒及止咳平喘治疗,病情会很快好转。迁延型可加用用静注丙种球蛋白治疗。对于反复发作型一般需要吸入表面皮质激素(ICS)治疗,由于该型支气管炎病后有70~80%的患儿喘息反复发作,甚至发展成婴幼儿哮喘,应早期干预治疗,目前多采用口服孟鲁司特钠治疗1~2月,或短期吸入(3~6月)丙酸氟替卡松治疗,可取得明显的预防效果。所以孩子患喘息型支气管炎应区别病因,选择针对性的治疗方法。
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