儿童哮喘治疗误区

昨晚我们呼吸组收治一名严重哮喘急性发作的患儿，追问病史孩子在半年前已经在我科诊断为哮喘，并给予了长期吸入药物治疗，可是孩子用药2月后病情稳定，无感冒和喘息发作，家长认为哮喘已经治好，于是就自行停止治疗，也没有复诊。由此可见，家长在治疗哮喘时还有很多误区，这些误区包括：西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科侯伟

 

1、对哮喘的预后和危害认识不足

 

许多家长把儿童喘息和哮喘混为一谈，的确一些喘息儿童随着年龄的增长可以自愈，但哮喘患儿的病情是不会自动好转，相反随着年龄的增长，发作次数越来越频繁，肺功能发生不可逆的损害，以至于影响孩子的生长发育。

不坚持长期治疗，许多家长怀疑医生的诊断，认为自己的孩子不会得哮喘，其实我们对儿童得诊断还是比较慎重的，多数都是反复喘息发作或有遗传过敏因素等。哮喘患儿平时与其他孩子没有区别，一些家长认为孩子的哮喘已经控制，而自行停止吸入药物，从而导致急性发作，使患儿失去最佳治疗时机。

 

2、不清楚儿童哮喘完全控制和治愈的关系

 

儿童是治疗效果良好的疾病，几乎每个患儿经过长期、规范治疗以及健康教育和管理都能完全控制，大多数患儿此后再没有哮喘发作，达到临床治愈。不少家长没有仔细聆听专科医生对吸入药物的讲述，担心长期用药的副作用，于是听信那些所谓的广告、偏房秘方等，结果不仅浪费了大量钱财，而且还耽误了疾病治疗时机，使病情加重。

 

3、忽视健康教育和管理

 

儿童哮喘是慢性疾病，与常见的呼吸道急性病如肺炎、支气管炎、上感等的治疗方法有较大的区别，需要在平时的诊治过程中不断地对患儿进行哮喘知识的健康教育，进行心理行为问题的评估和干预，只有这样才能保证患儿的心身健康。由于每个哮喘患儿的控制水平不同，只有系统管理才能发现治疗中存在的问题，及时调整治疗方案。当然如果有疾病管理资料，医生对孩子的情况已经充分了解，一旦发生急性发作危机生命的情况，就可以得到及时正确的治疗。

 

4、疾病治疗不合理

 

儿童哮喘没有达到良好控制，会出现经常感冒、每次感冒难以治愈，经常出现咳嗽，持续时间较长，因此许多患儿被认为免疫功能低下，长期用增强体质的药物。由于哮喘患儿常常是过敏体质，家长过分限制孩子饮食，导致营养失衡，影响生长发育。