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- 侯伟主任医师
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医院:
西安交通大学第二附属医院
科室:
小儿内科
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- 作者:侯伟|发布时间:2012-12-31|浏览量:455次
2天前**医院的儿科主任给我打电话,说她们有个肺炎的患儿,已经住院8天仍然发烧,要我看一下,看能否转入我科治疗。经检查患儿肺部有明显湿鸣,可以确诊为肺炎。患儿入院后发现精神不好、眼神呆滞、颈部略有抵抗,我们怀疑有神经系统问题,昨天给以头颅CT、脑电图检查和腰穿脑积液检测,今晨患儿的病情基本已经明确,有病毒性脑炎。上午在给家长谈病情时,孩子的父亲说如果你们再积极些,最好是来的那天就给孩子做腰穿和治疗,是否有些耽误病情?我们听后先是震惊、而后感到委屈,患儿已经在外院治疗8天,入我院后仅仅48小时已经做完相关检查,已经明确诊断,并积极治疗。西安交通大学医学院第二附属医院小儿内科侯伟
从这个简单的事件就可以看出儿科医生面临的工作压力有多大,甚至这种压力远远超出了个人的承受能力,以至于不堪压力的选择离开。
几天前看到丁香圆网站上一名儿科医生遇到发生输丙种球蛋白过敏反应的,其实这种情况发生是不可避免的偶然现象,本不该让值班医生承受如此巨大的压力。 在发生过敏发应后写下了这些,并发誓离开儿科。 自己家孩子在家发烧扔给他不是学医的爸爸,自己在科里值班。但是这并没有影响我的工作态度。 交班完毕,发现一个患者已经具备川崎病的诊断条件,于是给他组的教授汇报,教授只是确诊川崎病,给用丙球。于是与家属交待病情,反复交待,并解释“丙球”是特效药,必须用,家属最后同意。虽然丙球过敏的不多,万一呢?所以先开了1支,结果点上不一会儿,这个不到2岁的患儿就哭,看看没有发现皮疹啥的,就详细问家属这几天孩子有没有这么哭的时候,家属说没有,于是换成空糖,考虑观察几分钟。过了一会儿,家属过来,说孩子起了皮疹,一看典型风团疹,孩子哭闹,立即喊护士给地米2.5mg、肾上腺素0.25mg、吸氧、患儿烦躁,很是躁动,家属说是抽了,心率快些,血压还行,喊护士推来急救车,给水合氯醛灌肠。这时3个家属已经开始威胁我,怪我不该用药,让我保证孩子没事,又说这药物的副作用你都得负责,要求保证以后肯定没事。事后我说:发誓一年之内离开临床,我不想要这个职业了,离开这个外人看起来很好的单位。 我也是母亲,对待患者不比自己家孩子差,可是病人家属总是把医生摆在他们的对立面,总是把一切有利方面放在他们那里,而要医生承担一切可能的不利方面。 平时的工作中不止一次遇到,患者家属说“我来了你们医院,你就的保证我们的健康”,是我们侵害了你们的健康吗? **不可救药,我不需要为了拯救社会来牺牲自己,来对不起我的孩子,我干什么都能挣钱。 这些事情在儿科几乎每天都在上演着,我们每天都在担心那个患儿病情突然发生变化,甚至有时在睡梦中都梦见自己所管的患儿奇迹般地好了起来。 医学是自然科学,有其自身规律,疾病的发生、发展和转归不完全由医生说了算,孩子疾病的发生和加重也不是医生造成的,为什么要让医生来承担呢? 我们为什么不能更加宽容地对待他人,更加冷静地面对疾病,更加理性地面对未知的发生!
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