今年世界癌症日主题：癌症是可以预防的疾病

今年2月4日，我们又迎来了世界癌症日。今年世界癌症日的主题是：“癌症是可以预防的疾病（Cancer can be prevented）”，旨在呼吁人们树立防癌、控癌意识，重点突出合理防晒，降低儿童患皮肤癌的风险。这是国际抗癌联盟（UICC）在世界范围内发起的“今天的孩子，明天的世界”活动的第四个主题年。

每年我国有62万例常见癌症可以通过改善生活方式预防江苏省肿瘤医院肿瘤内科郭仁宏

2月4日，世界癌症研究基金会（WCRF）发布新的估算数据表明，通过健康饮食、定期体育锻炼以及保持健康的体重，每年在中国有62万例癌症可以预防。通过这些健康生活方式的改变，在中国相当一部分常见肿瘤如乳腺癌（20%的病例）、胃癌（33%的病例）以及子宫内膜癌（34%的病例）都可以得到预防。（自UICC网站）

中国抗癌协会理事长郝希山院士指出，“很遗憾，即使已经到了2011年，人们仍然会死于原本通过饮食、锻炼和其他的健康生活方式就可以预防的癌症。我们仍旧有机会亡羊补牢，预防癌症在中国的爆发，因此我们敦促公众和政府可以组织癌症预防的教育，优先支持公众健康。”

上述这些发现得到了世界卫生组织（WHO）发布的新一期《健康体育活动全球建议》的进一步支持。这一里程碑式的报告强调了定期体育活动可预防诸如乳腺癌、结肠癌、心血管疾病和糖尿病等多种类型的疾病。报告提出了三个年龄组（5～17岁年龄组、18～64岁年龄组及65岁及以上年龄组），并为其提供了保持健康所需要的体育活动水平的具体建议；这些建议对目前没有体育活动指导方针的中低收入国家尤其具有帮助作用。

“体育活动作为预防某些癌症和其他非传染性疾病的方法可以向所有年龄段的人群推荐，”世卫组织慢性疾病和卫生促进部Tim Armstrong博士称，“为了改善健康，预防疾病，成年人每周必须完成至少150分钟的中等强度的体育活动。可以通过30分钟的简单步行，每周5次，或通过骑自行车上班来完成这一目标”。

还有证据一致表明，其他的健康生活方式也可以降低癌症的风险，这些健康生活方式包括戒烟、避免二手烟吸入和过度日晒以及预防可导致癌症的感染等。

中国抗癌协会及各地抗癌协会举行活动向大众宣传防癌抗癌知识

中国抗癌协会联合天津市抗癌协会将2011年预防为主线的活动全面放到青少年当中，邀请天津市美术中学及其它4所中学围绕科学防晒、健康饮食、适度运动、避免被动吸烟的主旨，展开了绘画、漫画、诗歌或文章作品的创作活动并进行评选。1月20日，在天津市美术中学礼堂举行了“今天的孩子，明天的世界”主题活动，中国抗癌协会秘书长、儿童肿瘤专家张广超教授，中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授等出席了活动。（自中国抗癌协会网站）

张广超秘书长代表中国抗癌协会理事长郝希山院士在讲话中强调了今年世界癌症日倡导的防晒问题，虽然大多数的皮肤癌多在中年以后发生，但人一生中受到的紫外线伤害大部分是在18岁以前造成的。儿童期是对紫外线极为敏感的时期，儿童活泼好动，户外活动较多，一年之中暴露于阳光中的时间是成人的2倍以上，希望孩子们注意防晒，保护好自己的皮肤。

1月14日，吉林省抗癌协会在吉林省肿瘤医院开展了大型义诊活动。1月15日，河北省抗癌协会组织的首场大型公益学术讲座在河北医科大学第四医院多功能厅举行。1月16日，中国抗癌协会胃癌专业委员会主办的世界癌症日主题活动讲座在北京大学肿瘤医院科学报告厅召开。1月25日，陕西省抗癌协会在第四军医大学西京西医门诊大厅举办了专家义诊及科普宣传活动。

ACS发表最新全球癌症统计数据报告 呼吁早诊、早治、早预防

2月4日当天，美国癌症协会（ACS）也发表了全球癌症统计学数据报告。该报告显示，全球癌症相关负担在不断增加，主要原因是人口老龄化和不健康的生活方式，如发展中国家的吸烟增长、缺乏体育运动和“西方化”饮食等行为。（CA.2011年2月4日在线版）

该研究报告以国际癌症研究机构（IRAC）发布的2008年全球癌症统计数据为基础，分析了全球20个区域常见癌症的发病率和死亡率。

统计数据显示，2008年全球癌症新发病例约为1270万，癌症死亡例数为760万；其中发展中国家的癌症新发病例和死亡病例分别占到56%和64%。乳腺癌是女性最常见的癌症（23%），乳腺癌相关死亡率也居女性癌症死亡率之首（14%）。肺癌是男性最常见的癌症（17%），肺癌相关死亡率占到男性癌症死亡率的23%。发展中国家整体癌症发病率只占发达国家癌症发病率的约50%，但两者的癌症相关死亡率基本相似。发展中国家的癌症生存率趋势更差，主要因为缺乏相应的早期诊断和及时标准的临床抗肿瘤治疗。

该研究对比分析了不同国家和地区之间的癌症发病情况。2008年在发达国家男性发病率最高的癌症依次为前列腺癌、肺癌、结直肠癌，女性发病率最高的癌症依次为乳腺癌、结直肠癌、肺癌。在发展中国家男性最常见的癌症依次为肺癌、胃癌、肝癌，女性最常见的癌症依次为乳腺癌、宫颈癌、肺癌。ACS指出，感染相关癌症如胃癌、肝癌和宫颈癌在发达国家和发展中国家之间存在很大差异，感染相关癌症在发达国家占所有癌症的10%，在发展中国家几乎占所有癌症的25%。

统计数据还显示，乳腺癌仍是发展中国家女性的首要癌症死亡病因，而在10年前宫颈癌是女性癌症死亡率之首。目前在发展中国家女性肺癌的死亡率和宫颈癌死亡率相似，各占女性癌症死亡率的11%。

在美国女性肺癌的死亡率增长现处于平台期，而在西班牙、法国、比利时、荷兰等国家，女性肺癌的死亡率仍不断增长。令人担忧的是，其中年轻女性肺癌死亡率占相当一部分比例，如果不采取相应的干预措施，未来几十年这些国家的女性肺癌死亡率将逐步增高。

另外一个值得关注的是结直肠癌的趋势变化，在美国结直肠癌的发病率呈下降趋势，而在以往发病率较低的西班牙和东亚、东欧等几个国家，结直肠癌的发病率呈上升趋势。

同时ACS强调，发展中国家癌症发病趋势的变化正是由于不良生活方式的影响所造成的。其中一个重要例子就是吸烟相关肺癌的变化趋势，在大多数西方国家由于近年来戒烟运动的推行，吸烟人数逐渐减少，男性肺癌的死亡率呈下降趋势。而在中国、其他几个亚洲国家和非洲，吸烟人数还在不断增加，肺癌的死亡率也呈上升趋势。

该报告作者Jemal教授强调，通过在全世界范围内广泛运用现有的癌症防治知识，实行严格的烟酒控制措施，加强癌症早期筛查和早期治疗，同时推动公共卫生事业以及体育运动和健康饮食方面的宣教，癌症的相关负担将会在一定程度上减少。同时临床医生，公共卫生专家和政策制定者也应在全球癌症防治干预措施中发挥积极的作用。

2008年全世界癌症患者死亡病例约760万。ACS的Brawley在评论时指出，实际上35%的癌症其风险因素是可以预防的，如果采取有效的措施，2008年260万的癌症死亡病例（平均每天约7300例）是可以避免的。Brawley指出，如果考虑到有效筛查方法的应用，更多的乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌病例将得到早期诊断和治疗。再考虑到一些干预措施，如HPV、HBV疫苗注射，HIV预防和HIV相关癌症的抗病毒治疗，实际上可以避免更多的癌症死亡的发生。    （彭贤文  张妍妍）0