乙肝三大阳是否要治疗？

问： 我该怎么办   发布人：黄

刘教授您好？我是一个痛苦的母亲，是黑龙江人。我儿子自小发现大三阳至今已有16年，虽然肝功正常，但DNA7.45×10的7次方，B超结果为肝实质轻度弥漫性病变，并且出现了肝掌，到当地医院就诊医生说现在只需观察不需治疗，但我怀疑他的肝脏已经出现了炎症，他才21岁呀！听说做肝穿可以可以确诊，刘教授您看我该怎么办呢？我想带孩子到贵院看病，您看有必要吗？ 北京佑安医院肝病科刘德恭

   答： 黄同志： 你儿子是大三阳，且病毒DNA高载量，B超也有肝病表现，但由于肝功正常，故专家们并不认为一定要治疗。 理论依据是乙肝病毒携带可分四个时期：1免疫耐受期。2免疫清除期。3免疫控制期和4。免疫逃避期。 在免疫耐受期，-病毒与宿主处于相互制约和平衡状态，肝脏破坏不大故肝功正常。免疫控制期是非活动HBV携带，肝功正常，病毒相对不活跃。处于1，3期，只需临床监测暂不用治疗。 若处于2，4期。即2 免疫清除期：病毒活跃，肝细胞破坏大肝功不正常，和4 免疫逃避期：为慢性肝炎活动期。则需抗病毒治疗。 你儿子由于肝功正常，故不好判断目前肝脏的病变程度，因此，专家主张肝活检，以明确肝脏的病变程度和肝组织的表面抗原和核心抗原分布状况，这对病的诊断与制定治疗方案都有极大帮助的。我院肝活检是在B超引导下进行，不影响健康，而有助于治疗，不必顾虑。如来门诊可电话联系:13910972278