肝病的营养与饮食治疗

 

  咨询   发布人：lrw    发布时间：略

  问： 刘主任:我妈肝腹水硬化,在你这里门诊后配药:拉米夫定片 肝速康胶囊 乙肝养阴活血颗粒.我想请问一下，在服用这些药的时候，在平时生活饮食上要禁忌什么食物？或药物吗?谢谢回复!

  专家回复： 你好，肝硬化腹水病人一般都伴有低蛋白血症，原则上应以高蛋白，高维生素食物为主。需要禁忌的是饮酒和伤肝药物。因为酒精对肝细胞损伤是极大的。公认的事实是乙肝病人大量饮酒可加速和加重病情，反之忌酒后可使病情好转和改善。 科学和合理的膳食必然对肝硬化病人的康复起到良好的促进恢复作用。 我对肝病患者的营养治疗极为重视，并作了一些研究。现摘录一些 主要观点供你参考： 白蛋白和血浆蛋白对重症肝病有重要治疗作用：蛋白质是人体中最重要的生物化学成分，是构成身体细胞及细胞间质的基本物质。而蛋白质的新陈代谢大部分有肝脏参与，肝细胞的核糖核蛋白体是合成蛋白质的主要部位。肝脏既能合成本身所需的蛋白质，又能合成大部分血浆蛋白，可提供生长组织蛋白的原料，还可储存蛋白质。 肝脏蛋白的半衰期虽短，但由于合成速率快而且量大，故能维持血浆蛋白与组织蛋白之间的动态平衡。血浆蛋白具有维持人体正常胶体渗透压作用。血浆蛋白尚有营养、免疫、凝血及抗凝血作用等功能。当肝脏有病，特别是重症肝病、慢性肝病和肝硬化肝癌等病变时，合成蛋白质与维持白蛋白与球蛋白比例失调，蛋白质的质和量产生变化，导致低蛋白血症、腹水、肝功异常，白蛋白与球蛋白倒置等。对病人的危害性极大。 肝病与蛋白质营养写照 万物生长靠太阳， 人体生长靠营养。 人体要想保健康， 蛋白必须足够量。 生命源泉蛋白质， 生长发育病抵抗。 营养物质三要素， 蛋白、脂肪、葡萄糖。 肝病营养有要求， 高蛋低脂平常糖。 抗体激素各种酶， 全由蛋白质担当。 蛋白缺乏抗力低， 全身水肿腹水长。 公斤1，2克蛋白， 每日至少保此量。 肝病2克蛋白质， 多数专家此主张。 总蛋白质6 ，7克， 才对疾病有抵抗。 治疗肝病必牢记， 蛋白不足难复康。 肝病时人血白蛋白有以下作用及优点：北京佑安医院肝病科刘德恭

 1．直接提供机体利用，可减少机体蛋白质的自身消耗，从而减轻肝细 胞的负担，对防止肝细胞坏死有利；

 2．补充外源性白蛋白，防止低蛋白血症的发生；

 3．白蛋白的胶体渗透压占血浆总渗透压的百分之80，故白蛋白在维持 正常血浆渗透压方面起着极主 要的作用。补充白蛋白，可加强利 尿、减少腹水之产生和治疗腹水； 肝病饮食营养的1 2 3 4 5 6 7原则：

1。 保证每日每公斤体重1克蛋白质，含350卡热量。

2 。2种蛋白质各半（动物、植物蛋白质各半）。

 3。 三高一低成份：高蛋白、高热量、高维生素和低脂肪。

4。 400克碳水化合物。

 5。 500克蔬菜水果。

 6。 六个饮食原则： 鲜嫩不腻； 消化容易。 干稀搭配； 咸淡相宜。 品种多样； 饮酒切忌.

 7。 七彩颜色的品种（强调多样化）： 赤：西红柿、红枣、赤小豆… 橙：橙子、胡萝卜… 黄：黄豆、黄瓜… 绿：多种绿色菜。 青：青豆、青椒… 蓝：芥蓝、苷蓝、… 紫：紫菜、紫萝卜、紫卷心菜… 严重肝功损伤的营养要求 品种多花样， 适宜不过量。 少量多餐进， 舒适而恰当。 保证易消化， 吸收不腹胀。 丰富蛋白质， 足够卡热量。 体重不能减， 理想者增长。