刘德恭传染病临床汇编 第一章 查房录 141-145

41.激素决策方针

有利无弊果断使，   快速适量勿迟疑。

利大于弊痛快用，   静点效好无顾虑。

激素利弊各一半，   适时慎用察详细。

            弊大于利不能用，   不良反应难防止。北京佑安医院肝病科刘德恭

142.正常肝小叶结构的解剖

肝小叶六角六边,   中央静脉在中间。

              叶间三管汇管区,   界板分明容易辨。

              肝索排列放射状,   尤如皇冠珍珠链。

              肝索之间窦状隙,   星状细胞位其间。

143.急性病毒性肝炎病理特点

急性病毒性肝炎,   病理特征5特点。

变性渗出和增生,   胆汁淤积有胆栓。

                  点状，灶性小坏死  形状小点和小片。

小叶结构不破坏,   解剖结构均可见。

144.急性重型肝炎的病理特征

急性重肝大块坏，坏死呈现一大片。

全部结构均破坏，存活细胞仅少见。

红白细胞均可见，炎性细胞充其间。

肝功严重衰竭状，肝性脑病是必然。

145.亚急性重型肝炎的病理特征

亚肝坏死有特点，坏死面积连成片。

名称桥状坏死带，坏死横跨小叶间。

多小叶坏结构乱，纤维胶原填空间。

细胞坏多存活少，肝功指标难复原。

 即使坏死渐复原，难免发生肝硬变。

 门脉高压脾亢进，代偿功能多缺陷。

     多种诱因病复发，反复活动难避免。