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- 刘德恭主任医师 教授
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医院:
首都医科大学附属北京佑安医院
科室:
肝病科
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- 大三阳肝功正常
- 作者:刘德恭|发布时间:2010-08-19|浏览量:306次
大三阳 肝功能正常 发布人:风 发布时间:略
问:刘教授您好 感谢您百忙之中查看我的留言 下面简单介绍一下我的情况 男 28岁 刚刚查出大三阳 HBsAg52.04 HBsAb0.02 HBeAg19.34 HBeAb1.08 HBcAb0.06 肝功能正常 HBV-DNA 2.27×10的7次方 肾功能正常 B超显示肝脏弥漫性病变 胆囊壁增厚 请问现在需要怎么的治疗?多谢!! 北京佑安医院肝病科刘德恭
专家回复:你的情况是大三阳,HBVDNA 22700000考贝数。提示你体内有高载量的病毒,但肝功正常,至少表明你目前的肝脏没有受到很大的损伤,是否要治疗呢? 首先要明确你是何时感染了乙肝病毒,如果感染病毒不到一年,靠人体的抵抗力,乙肝病毒有被清除的可能性。 如果大三阳已有一年以上,则乙肝病毒被清除的可能性很小,这种情况称为乙肝病毒期携带状态。他们可长期携带乙肝病毒不发病,肝功能正常。但有部分病人的病情可缓慢发展,肝功能代偿能力强可在正常范围,临床上是很难判断是否有炎症,这就需做肝活检来诊断了。 我国中华医学会肝病学分会和中华医学会感染病学分会2005年12月10日联合制订乙肝治疗指南提出的意见都是针对慢性乙肝的。 指南提出的意见:对慢性乙肝病毒期携带者,应做肝组织学检查,如肝组织学显示炎症坏死者,则需进行抗病毒治疗。如肝炎病变不明显或未做肝组织学检查者,建议暂不进行治疗。 对于感染病毒一年内肝功正常的大三阳者称急性感染,是不必治疗的。 你的情况有两个不明确: 1。是急性病毒感染还是慢性感染? 2。是肝炎病变不明显或有肝组织学显示炎症坏死的病人? 若要明确你属于哪种情况,可做肝组织学检查,如果你暂时不愿做肝活检,可临床观察,可6个月检查一次,观察动态变化。再根据情况制订合理方案。
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