是否合适做化疗？

患者：于医生，您好： 我原来有向您咨询过我爸爸的病情，我爸爸在5月中旬的时候做了第一次化疗，却因为适应不了药物而暂停，只输液3天。医生说既然化疗不能做，就改做免疫治疗。上个星期二，我爸爸再次住院。做完了CT检查以后，医生又说，我爸爸得做放疗。然而，放疗和化疗的副作用是一样的，爸爸的身体根本就吃不消，我们现在非常的矛盾，不知道该怎么办才好！ 我现在把我爸爸最新的检查CT上传给您，抱着对你充满感恩的心，请求您再次为我指点迷津，再次对您说声谢谢！ 希望能尽快得到您的答复！ 我想知道，象我爸爸现在这样的情况，是否适合做放疗，做放疗能起到怎样的效果？还有我爸爸这次做的免疫治疗也花了很多钱，不知道这个免疫治疗对我爸爸的病是否能有帮助的？ 再次对你表示感谢！河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：首先，放疗不能延长患者的生存期，认为没有实质意义。 其次化疗毒副作用比较大，患者不能耐受。 另外，免疫治疗的作用不确定。 建议用XELOX方案化疗，消化道副作用非常小，大部分患者能够耐受。

患者：万分感谢高医生，我本来以为您是不会有时间来回复我的咨询的，今天才来看，真的好感谢您的。 我想再请咨询一下您，我爸爸现在会泛酸，不知道该怎么办的？还有，他身体右侧（开刀和打麻醉药的那侧）天天喊酸疼麻痹，CT查了以后说没问题，不知道这酸疼麻痹会是由什么原因引起的，该如何治疗？

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

泛酸应用奥美拉唑可以解决。

手术后切口附近的神经可能遭到破坏，引起许多不适症状，不用害怕，会逐渐减轻。

患者：谢谢高医生，真的万分感谢！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

不客气

患者：高医生，您好！我爸爸这两天说右侧酸疼麻痹很厉害，耳鸣厉害，呼吸困难，躺着的时候还好，站起来就呼吸比较困难，胸口会疼，会闷，我们很害怕，是不是癌症开始大范围的发作了，现在都不知道怎么办好了。我们这 的医生还是建议做放疗，说其它做了也没用，很想请问您，象我爸爸现在这样子，我们该怎么办才好？ 还有，手术那侧身体的酸疼，最难受的是耳朵老是轰隆响，不知道有没有什么办法或者药物可以缓解的？ 谢谢您了！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

建议复查胸部CT，以明确呼吸困难的原因，

如果酸疼严重，给予止痛药物应用，解除痛苦应该是第一位的。

另外，耳鸣时间有多长，是否有高血压，如果有高血压，基本没法缓解。

患者：谢谢高医生及时帮忙。胸部CT八月份有做，有上传了，现在还需要在做吗？耳鸣是手术以后才有的，说一直都是嗡嗡响，轻微震动都能引起很大轰鸣声，不知道是否跟身体虚弱有关呢？象我爸爸这样，不知道是否可以吃些冬虫或者其它滋补药品呢？你说的XELOX现在做能控制得住病情吗？不知道有没有中药可以继续调养呢？ 再次对您表示万分感谢！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

对不起，仔细看了CT报告，患者有肺气肿、肺大泡、肺结核，肺功能肯定很差，加上术后体质下降，因此出现呼吸困难。所以不应该是肿瘤大范围发作。

耳鸣应该考虑患者肺功能差，加上肿瘤引起贫血，导致脑缺氧引起的，建议给以吸氧或高压氧治疗。

现在应用中药可能不起作用，建议给调整饮食、加强营养，同时要注意腹水的变化，如果每天进食量充足，能够生活自理，可考虑用XELOX方案化疗。

患者：万分感谢高医生！ 患者有肺气肿、肺大泡、肺结核，已经没办法治疗了吗？ 他现在食量很大，因为我们一直对他隐瞒病情，所以没有什么思想负担，但因为自己感觉身体不舒服，也老怀疑自己是否得了不好的病，脾气越来越差，生活完全能够自理。 腹水要如何注意呢？什么情况下是有问题的呢？ 再次对您表示感谢！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

呼吸困难可以给予间断吸氧，

如果腹水突然增多，表示病情恶化，要给一对症处理，减轻症状。

患者：谢谢高医生！！！

患者：再次请教高医生：我爸爸从昨晚小腹轻微疼痛，今天早上和中午转好，下午又有轻微疼痛，请问高医生，小腹疼痛是腹水的症状吗？还是吃了不好的东西引起的呢？ 再次对你表示感谢！

患者：原8月份做的CT检查就有少量腹水，不知道少量腹水是个什么样的概念呢？ 谢谢您了！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

疼痛首先考虑肿瘤引起的，如果严重给止痛治疗。

可以复查CT或者B超，以明确腹水量。