化疗前的预处理

    大部分化疗药物具有很明显的毒副作用，为了减轻化疗的不良反应，在临床上，常常采取一些预处理措施，以达到最大降低这些不良反应，减轻病人痛苦，提高生活质量，延长生存期。下面列举部分化疗药物的预处理措施：河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干

    1.紫杉醇类:如特素,泰素,安泰素等 

目的为抗过敏处理。
    化疗前12小时和6小时肌注或口服10mg地塞米松(国产地米一般为0.75mg,所以一般口服13片,即9.75mg),给药前静滴400mg西米替丁,紫杉醇半小时前还需苯海拉明20mg,im。

      另外：泰素（紫杉醇）必须用玻璃瓶来配，不能用塑料瓶，否则紫杉有效成分会吸附在塑料瓶壁，降低效价。

    2.多西紫杉醇:如泰索帝,紫杉特尔,艾素

目的为预防液体储留综合征

    于TXT药前1天开始使用,连用3天(地塞米松,8mg,口服,q12h)

    3. 长春瑞滨（NVB）这一类

目的为预防血管刺激

    我们是用利多卡因50mg在NVB输注前后对血管进行冲洗，减少血管刺激

    用地塞米松10mg输注前后冲管也可以

    长春瑞宾应快速滴完，一般在10~15min

    4. 伊立替康（CPT-11）

目的为预防腹泻

    伊立替康容易出现乙酰胆碱综合症，需要注射阿托品。

    如果第一次出现腹泻，第二次化疗前预先给予阿托品皮下注射0.25mg。年轻一点的病人可以第一次就预先给予阿托品。

    伊立替康需要缓慢输注，不得少于30分钟，但也不得超过90分钟
    我们习惯，在第一次CPT就打阿托品，其发生腹泻后会很危险。最大量用过360mg/天。

    延迟性腹泻,需用洛派钉胺(易蒙停),且用法为首剂4mg,以后2mg,每2小时一次,直至末次水样便停止后继续12小时,但最长不超过48小时.

    5.异环磷酰胺（IFO）

目的为保护膀胱

    需用美施钠,用量为IFO的60%,于IFO静滴的0,4,8小时静注.