请再次帮帮我，谢谢您了！

患者：于医生，您好： 我原来有向您咨询过我爸爸的病情，我爸爸在5月中旬的时候做了第一次化疗，却因为适应不了药物而暂停，只输液3天。医生说既然化疗不能做，就改做免疫治疗。上个星期二，我爸爸再次住院。做完了CT检查以后，医生又说，我爸爸得做放疗。然而，放疗和化疗的副作用是一样的，爸爸的身体根本就吃不消，我们现在非常的矛盾，不知道该怎么办才好！ 我现在把我爸爸最新的检查CT上传给您，抱着对你充满感恩的心，请求您再次为我指点迷津，再次对您说声谢谢！ 希望能尽快得到您的答复！ 我想知道，象我爸爸现在这样的情况，是否适合做放疗，做放疗能起到怎样的效果？还有我爸爸这次做的免疫治疗也花了很多钱，不知道这个免疫治疗对我爸爸的病是否能有帮助的？ 再次对你表示感谢！河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：首先，放疗不能延长患者的生存期，认为没有实质意义。 其次化疗毒副作用比较大，患者不能耐受。 另外，免疫治疗的作用不确定。 建议用XELOX方案化疗，消化道副作用非常小，大部分患者能够耐受。

患者：万分感谢高医生，我本来以为您是不会有时间来回复我的咨询的，今天才来看，真的好感谢您的。 我想再请咨询一下您，我爸爸现在会泛酸，不知道该怎么办的？还有，他身体右侧（开刀和打麻醉药的那侧）天天喊酸疼麻痹，CT查了以后说没问题，不知道这酸疼麻痹会是由什么原因引起的，该如何治疗？

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

泛酸应用奥美拉唑可以解决。

手术后切口附近的神经可能遭到破坏，引起许多不适症状，不用害怕，会逐渐减轻。

患者：谢谢高医生，真的万分感谢！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

不客气

患者：高医生，您好！我爸爸这两天说右侧酸疼麻痹很厉害，耳鸣厉害，呼吸困难，躺着的时候还好，站起来就呼吸比较困难，胸口会疼，会闷，我们很害怕，是不是癌症开始大范围的发作了，现在都不知道怎么办好了。我们这 的医生还是建议做放疗，说其它做了也没用，很想请问您，象我爸爸现在这样子，我们该怎么办才好？ 还有，手术那侧身体的酸疼，最难受的是耳朵老是轰隆响，不知道有没有什么办法或者药物可以缓解的？ 谢谢您了！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

建议复查胸部CT，以明确呼吸困难的原因，

如果酸疼严重，给予止痛药物应用，解除痛苦应该是第一位的。

另外，耳鸣时间有多长，是否有高血压，如果有高血压，基本没法缓解。

患者：谢谢高医生及时帮忙。胸部CT八月份有做，有上传了，现在还需要在做吗？耳鸣是手术以后才有的，说一直都是嗡嗡响，轻微震动都能引起很大轰鸣声，不知道是否跟身体虚弱有关呢？象我爸爸这样，不知道是否可以吃些冬虫或者其它滋补药品呢？你说的XELOX现在做能控制得住病情吗？不知道有没有中药可以继续调养呢？ 再次对您表示万分感谢！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

对不起，仔细看了CT报告，患者有肺气肿、肺大泡、肺结核，肺功能肯定很差，加上术后体质下降，因此出现呼吸困难。所以不应该是肿瘤大范围发作。

耳鸣应该考虑患者肺功能差，加上肿瘤引起贫血，导致脑缺氧引起的，建议给以吸氧或高压氧治疗。

现在应用中药可能不起作用，建议给调整饮食、加强营养，同时要注意腹水的变化，如果每天进食量充足，能够生活自理，可考虑用XELOX方案化疗。

患者：万分感谢高医生！ 患者有肺气肿、肺大泡、肺结核，已经没办法治疗了吗？ 他现在食量很大，因为我们一直对他隐瞒病情，所以没有什么思想负担，但因为自己感觉身体不舒服，也老怀疑自己是否得了不好的病，脾气越来越差，生活完全能够自理。 腹水要如何注意呢？什么情况下是有问题的呢？ 再次对您表示感谢！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

呼吸困难可以给予间断吸氧，

如果腹水突然增多，表示病情恶化，要给一对症处理，减轻症状。

患者：谢谢高医生！！！

患者：再次请教高医生：我爸爸从昨晚小腹轻微疼痛，今天早上和中午转好，下午又有轻微疼痛，请问高医生，小腹疼痛是腹水的症状吗？还是吃了不好的东西引起的呢？ 再次对你表示感谢！

患者：原8月份做的CT检查就有少量腹水，不知道少量腹水是个什么样的概念呢？ 谢谢您了！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

疼痛首先考虑肿瘤引起的，如果严重给止痛治疗。

可以复查CT或者B超，以明确腹水量。

患者：高医生，您好！这两天我爸老说胸口疼闷，不知道会是什么原因引起的？应该用什么药？谢谢您了！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

应该是肿瘤引起的，给予口服美施康定，12小时一粒。

患者：谢谢高医生，不知道现在做化疗是否还有效果呢？或者是做免疫治疗呢？

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：如果生活能够自理建议用XELOX化疗

患者：高医生，您好： 我把我爸爸最新做的CT上传给你，麻烦你帮我看看，我爸爸现在的情况是否比原来好了。我们这里的医生说，主要是食道哪里的淋巴压迫到神经，可以针对食道处的淋巴进行化疗，可以这么做吗？ 我还是想听听你的意见，希望你在百忙中再抽空帮帮我，谢谢您了！ 还有神经麻痹疼痛的问题，是否可以通过拔罐和针灸来减轻呢？ 谢谢了！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：建议用XELOX方案，没有针对淋巴进行化疗的说法，拔罐和针灸的疗效可能不佳。

患者：是针对食道淋巴进行放疗，不知道效果可好？ 谢谢高医生了

患者：我想问一下高医生，什么是XELOX方案，副作用大吗？对病人的日常生活主要会有什么影响？ 我在网上查了，还是没查清楚，谢谢你了！ 不知道你是否看了我新传递CT，比原来的CT是好了还是更不好了呢？ 谢谢高医生的帮助！！谢谢！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

CT结果看不清，

针对食管淋巴放疗，也没有听说，

XELOX方案毒副作用很小，对日常生活影响也很小。

患者：没想到高医生在线，真的非常非常感谢您！ 我爸爸最近说浑身难受，但不是疼，他也说不清怎么难受，说浑身又麻痹，又难受，我们这里的医生说是食管处的淋巴瘤压迫到神经，建议对压迫到神经的淋巴瘤进行放疗，真的可以这样吗？ CT看不太清楚，我争取明天扫一份清楚的给你，我自己看是比原来好很多，食管处淋巴瘤原来是4*5，现在是4*3，不知道这是不是意味着肿瘤变小了呢？ 万分感谢高医生您了！！！

患者：我爸爸说胸口难受（就是额头下面的部位）是不是主要又是肺的原因引起的呢？非肿大，肺气泡有没有办法医治呢？ 麻烦帮我看一下CT，淋巴结是变大了还是变小了呢？危险吗？ 谢谢您了！！ CT放大，可以看得清楚的，麻烦您了，拜托您了！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

肿瘤变化不大，患者胸闷，建议给予低流量吸氧，可以缓解。

肺气肿、肺大泡治疗很困难。

患者：谢谢高医生！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：不客气

患者：高医生您好：我爸爸最近说心窝疼痛，我们这里的医生说是胃与心脏间肿瘤肿大导致疼痛，吃饭也吃得越来越少，开了一种西药可普芬 洛芬待因片 吃完以后，疼痛没有了，可是我爸的脚和脸却出现了浮肿，不知道是否跟药物有关。不知道吃什么止疼药副作用会比较少？ 还有肿起来的脚和脸吃了医生开的消水肿的药也不见好，该怎么办才好？ 急切期盼你的回复！ 谢谢！！！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

水肿的原因可能为低蛋白血症，营养消耗造成的。

jianyi

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：

水肿的原因可能为低蛋白血症，营养消耗造成的。

建议给予补充白蛋白。

患者：谢谢高医生的回复，这几天都在吃蛋清，肿也消了不少，真的很感谢你！ 祝你圣诞快乐！ 好人一生平安！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：谢谢

患者：高医生：你好！ 我这里买不到美施康定这种药，不知道还有什么药可以针对肿瘤疼痛更有效果，副作用比较小的？ 谢谢！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：也可以应停用消炎痛栓，塞入肛门，一天二次。

患者：谢谢高医生！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：不客气

患者：祝高医生，元旦快乐！

河南科技大学第一附属医院肿瘤科高社干：节日愉快！