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- 作者:徐瑞荣|发布时间:2014-11-10|浏览量:4103次
恶性肿瘤是一种进行性发展的疾病。一旦发现,患者的状况往往每况愈下,病期越晚,治疗越困难,预后也越差。故早期诊断、早期治疗极为重要。如肿瘤尚局限于胃粘膜层的胃癌患者,手术切除后的5年生存率达90.9%。Ⅰ期乳腺癌患者术后5年生存率为92.5%宫颈原位癌和Ⅰ期宫颈癌患者手术+放射综合治疗后的5年生存率高达99.1%。因此,早期发现是挽救肿瘤患者生命的关键。这就需要各级医疗、卫生部门重视肿瘤的预防,做好普查及健康查体工作,对肿瘤早发现、早诊断、早治疗。
从以上论述中我们发现,那些侵袭性强、易转移的,在过去被称为是不能治愈的肿瘤,近40年来有很多已治愈。这正是由于对肿瘤生物学特别是播散规律、微小转移的认识和综合治疗的发展而实现的。辅助治疗如造血因子的应用和解决化疗引起的严重呕吐的成功,使目前有可能给予过去认为是致死剂量的抗肿瘤药,由于开展高剂量化疗,从而使化疗疗效大大提高。因为药物杀伤癌细胞符合一级动力学原则,即某一剂量通常可杀伤一定百分比的细胞而不是一定数量的癌细胞。很多抗肿瘤药物都有剂量-疗效关系,相当多的临床研究也证实,在肿瘤的化疗中给予最大耐受剂量的药物可以达到最大疗效。
人们对影响疗效的内在因素——肿瘤细胞免疫和抑癌基因等的认识也愈来愈深入。当前,除了新抗癌药的增多使疗效明显提高外,对于肿瘤发展过程中机体免疫特别是细胞免疫功能的缺陷已有明确的认识。与常用化疗药一级动力学作用不同,生物免疫治疗属于0级动力学,即通过调节免疫功能,帮助已衰弱了的机体恢复与肿瘤作斗争的能力,消灭残存的数量不多的肿瘤细胞,而这也正是手术、放疗或化疗难于解决的问题,从而在一定程度上提高治愈率。中医药在调动机体的抗病能力、免疫调节方面有独特的优势,可以弥补西医的不足之处,改善患者的生活质量,延长生存期,提高治愈率。近年来由于分子生物学和基因工程等技术迅猛发展,对癌基因和抑癌基因的深人研究有助于揭示肿瘤发生的机制,为肿瘤的基因调控治疗奠定了基础。单克隆抗体的应用,使部分复发的、耐药的肿瘤患者也得到了益处。相信随着治疗的日益规范化,新药、新疗法的不断出现,肿瘤“不治之症”的论点将会成为过去。
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