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- 作者:侯爱洁|发布时间:2012-10-10|浏览量:353次
2010-03-22 09:07:38 来源: 辽沈晚报 |
3月19日晚7时30分至8时30分,辽宁省人民医院心内三科主任侯爱洁如约做客本报《天天健康》网络诊室第三期,解答了众多网友提出的有关心血管病防治方面的问题。我们发现,除了有针对性地一一回答了读者们提出的问题外,侯爱洁在做客时谈到最多的就是:你需要运动!你需要健康的生活方式! 房颤用安起搏器吗?辽宁省人民医院心血管内科侯爱洁 啊静:我母亲今年69岁,三年前发现心脏有些不适,经检查说是房颤。现在房颤的次数越来越频,而且心率忽快忽慢,腿脚发软,没有力气,心口窝总觉得堵得慌,请问我母亲这种症状用带起搏器吗?带起搏器有副作用吗? 侯爱洁:房颤可以射频手术根治,如果有3秒以上长间歇才需要安起搏器。 丛中笑:我今年55岁,有十年高血压史。 2004年9月检查心脏t波改变,心动过缓,又做了冠脉造影,没发现什么问题。但是出院至现在5年多来,每天下半夜都会出现胸部难受。心脏时有20秒揪着疼的感觉,有时放射到两臂上部,但白天从不发作。多次去当地医院治疗,去年检查心脏仍然缺血,窦性心动过缓,心脏彩超检查发现:主动脉搏动减弱,主动脉瓣增厚并轻度返流。但医生却说我不是心脏病,对此我十分困惑,我的心脏到底有没有病? 侯爱洁:您确实不是真正意义的冠心病,但可能有时存在血管痉挛或由于神经性因素造成功能性的改变,不必担心,可以对症处理一下,这有时与压力过大有关。我有很多与您一样的患者,通过每天快步走至微汗,每天1小时,坚持半年,症状就完全缓解了。 早搏需做哪些检查? 上善若水:我两年前体检时心电图查出有心脏偷停的现象。我本身的反应是左胸和后肩胛缝有时疼,左胳膊一直有点麻,最近手中指麻,我想去检查一下,不知针对我的情况应做些什么检查好? 侯爱洁:心脏偷停其实就是早搏,要全面查找原因,做动态心脏超声等。多数病人是没什么原因的,我有时也有,不一定有太大问题,不必太在意。左胸、后背疼和手麻可能是颈椎病,可理疗或适当运动,如打羽毛球。 磐石:我母亲68岁,最近两个月有时到半夜两三点钟上胸部疼痛,过一会就好了,自己怀疑是心绞痛和风湿性心脏病,血压不高,心电图正常,请问是什么原因,需怎样确诊? 侯爱洁:可能是心绞痛,是冠脉血管上沉积了脂肪,造成血管狭窄了。可以通过运动心电图、动态心电图和冠脉造影确诊。 血压忽高忽低咋办? 喜洋洋:我今年64岁。血压很不稳定。有时晚上血压高,过段时间血压又正常了。不知为什么血压忽高忽低。另外我心脏有时跳得快,心慌气短,平时服用复方丹参片好些,请问我这种症状是什么毛病? 侯爱洁:建议您改善生活方式的同时,坚持服药,把血压控制在120-130/70-80左右,如心跳快,可选择倍他乐克,既可降压,又可降心率。同时建议您适当运动,每天适当喝酸奶、红酒,少吃盐,会使血压很容易降下来。 为啥上网久就胸闷? 繁星:我在生气或拿稍重点的东西时,甚至上网时间长一点就感觉胸闷。两年前做心脏彩超说是心脏二尖瓣轻度返流,请问我需要怎么治疗一下? 侯爱洁:我觉得您心脏没什么大问题,是否缺乏运动呀?建议每天尽量挤时间运动,哪怕走一走,坚持半年一载,情况就大不同了。您现在是亚健康状态,需要改变。我的一个比我还年轻的女同事也有类似症状,未加注意,多年下来,酿成大祸,几天前猝死家中,我们都非常难过。我以前由于每天熬夜写论文、超负荷的手术量,也有一段时间有类似症状,后来坚持每周打羽毛球2次,尽量每晚散步,最重要的是每天保持良好心情,坚持微笑,现在已没有什么不适了。 子健:我父亲今年56岁,心脏有时疼痛,尤其是在劳累和饭后运动时尤为明显,是绞疼,请问应该怎么治疗? 侯爱洁:您父亲是典型的心绞痛,需要在专科医生的指导下按心绞痛进行治疗。 天天心难受是心绞痛吗? 魔怔犯疯啦:我爸今年48岁,有心绞痛、冠心病,已经有5年了,一直服药。现在也没什么感觉,心绞痛也不疼了,但是干重体力活还是不行。现在是不是应该换药了?还是停药或是继续服用?长期服用有没有什么副作用? 侯爱洁:不用换药,也不用停药,如有变化,可以调调药物。是药三分毒,任何药物都有副作用,但与它给身体带来的益处相比,非常微不足道。 晓冬:我54岁,有冠心病史。几乎天天有心难受的症状,有时还伴有左胸和后肩胛缝脉动性揪痛,频率在一分钟几次,严重时有明显的下肢乏力、软和痛的症状,有时眼睛也花得厉害。这是不是心绞痛的症状?还有,心神经官能症心电图能否显示心肌缺血?(心率还很正常的)我的睡眠还可以,但早上醒来几分钟后左前胸就逐渐感觉不适,这样的不适感能够伴随我一天。 侯爱洁:建议你做个运动心电图,如阳性,心绞痛可能大,如阴性,有可能是心脏神经官能症,心脏神经官能症多数心电图是正常的。恕我直言,我感觉您可能心理压力大,需要减压了,还是提倡健康的生活方式。 |
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