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- 作者:彭才智|发布时间:2010-03-01|浏览量:632次
梅毒螺旋体一旦感染人体,宿主迅速对螺旋体表面的脂质作出免疫应答,在3周~4周产生抗类脂抗原的抗体(反应素)。这些抗体主要是IgG和IgM型混合抗体。反应素对机体无保护作用。未经治疗的病人,其血清内的反应素可长期存在。经适当治疗后,抗体可以逐渐减少至转为阴性,因此可用于疗效观察及判愈。当抗原与梅毒血清抗体(免疫球蛋白IgG、IgM)混合时,后者即粘附在胶体微粒的周围,形成疏水性薄膜。由于摇动、碰撞,形成抗原抗体复合物,抗原被膜状的胶体抗体复合物网住而形成肉眼可见的凝集颗粒,即为阳性反应。美国Pangborn等发现一种性病研究实验室抗原(VDRL),是从牛心肌中提取的心拟脂,适量加入胆固醇及卵磷脂以提高敏感性,通常称这种抗原为心拟脂抗原。VDRL试验属于微量玻片法,是唯一推荐用于检测脑脊液反应素的试验,对诊断神经梅毒具有重要价值,可作定量及定 性试验,操作简单,试剂及对照血清已标准化,费用低。但对一期梅毒敏感性不高。常用的VDRL、USR、RPR、TRUST等试验均为此类试验,它们具有相同的抗原成分,所以敏感性相似,其特异性受生物学假阳性反应和某些生理性反应的影响,假阴性反应主要是前滞现象。USR是VDRL的改良方法,RPR则是USR的改良,试验结果均可用肉眼观察,VDRL、USR可用显微镜核查以助结果的判定。 十堰市人民医院皮肤科彭才智
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